|
前列腺炎是男性泌尿科最常见疾病之一，多与湿热、气滞、血瘀、寒凝等密切相关，多以实证见于临床，久病患者可见肝脾肾虚证象。故而临床治疗多综合治疗，常用方法如清利湿热、疏肝理气、活血化瘀、温阳利水等。我个人常用的处方为前列康汤方： 湿热偏盛者加金银花、连翘、小连翘、鱼腥草、败酱草、白花蛇蛇草、蒲公英、野菊花、贯仲、藤梨根、白头翁、积雪草、土牛膝、木通等；会阴及小腹胀痛者加白芷、虎杖、白头翁、九香虫、莪术、三棱、延胡索、乳香、没药等；尿道灼热疼痛者加白茅根、海金沙、鸡内金、石韦、瞿麦、扁蓄、灯心草、栀子等；尿道发痒者加威灵仙、岗梅根；排尿困难者加通草、炮山甲、路路通、冬葵子、细辛、急性子、玉米须、皂角刺等；尿血者加大蓟、小蓟、仙鹤草、三七末、紫珠草、紫草、茜草、乌贼骨、血余炭、侧柏叶炭、旱莲草、女贞子等；大便秘结者加生大黄、火麻仁、郁李仁、桃仁润、山药、番泻叶等；小腹及会阴部胀痛明显者加川楝子、小茴香、荔枝核、橘核等；瘀血阻滞明显者加水蛭、丹参、桃仁、红花等；情绪不畅者加柴胡、郁金、木香、香附、川芎、赤白芍、佛手、香橼等；肾阳虚明显者加川乌、草乌、淫羊藿、仙茅、巴戟天、肉苁蓉、九香虫、鹿角胶、雄蚕蛾、青皮等；失眠多梦者加生龙骨、生牡蛎、酸枣仁、炙远志、合欢皮、益智仁、五味子等；小便频数者加桑螵蛸、补骨脂、益智仁、芡实、金樱子、杜仲等；睾丸疼痛者加橘叶、橘核、荔枝核、川楝子等；尿中泡沫多（蛋白尿）者加僵蚕、蝉蜕、苍术、刺猬皮、白果、菟丝子等；气虚明显者加人参、党参、十大功劳、五指毛桃、山海螺等。 临证处方需要因人辨证施治，不可照搬照抄。严重的前列腺炎可以配合针刺、艾灸、红外线、微波、中药灌肠等治疗，并且要注意生活保养。 执业中医师定期考核试题集锦 211 患者，女，24岁，近日饱食后出现胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑，治法宜用( ) A．疏肝理气，清热泻火 B．疏肝理气，理气活血C．消食导滞，和胃止痛 D．疏散风寒，消食导滞 E．以上都不是 正确答案：C 212 具有益气温经、和血通痹功效的方剂是( ) A．凉膈散 B．泻白散 C．清胃散 D．龙胆泻肝汤 E．清营汤 正确答案：C 213 ．患者，男，39岁，性情素郁，久患便秘，欲便不得，伴胸胁胀满，脘腹胀闷，食后尤甚，嗳气频作，舌苔略腻，脉弦，辨证为( ) A．肝脾气滞 B．胃肠气滞 C．肝脾胃肠气滞 D．气滞食阻 E．气滞湿阻 正确答案：C 214 男性患者，24岁。阵发性心慌10年，每次心慌突然发生持续半至3小时不等，本次发作来急诊室检查，心律齐，心率200次／分，心电图QRS波群形状正常，P波不明显，诊断最可能为( ) A．心房颤动 B．窦性心动过速 C．心房扑动 D．阵发性室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速 正确答案：E 215 维持内脏位置相对恒定的脏是( ) A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．肾 正确答案：C 216 主痰饮内停的脉象是( ) A．弦脉 B．浮脉 C．濡脉 D．散脉 E．芤脉 正确答案：A 217 患者，女，病由抑郁而起，症见腹部结块，或左或右，走窜不定，按之略痛，脘胁胀闷不舒，嗳气频频，便艰纳呆，苔薄，脉弦，证属( ) A．聚证，肝气郁结 B．聚证，食滞痰阻 C．积证，气滞血瘀 D．积证，气郁血阻 E．积证，瘀血内结 正确答案：A 218 病历中病史的核心内容是( ) A．主诉 B．现病史 C．既往史 D．个人史 E．家族史 正确答案：B 219 饥不欲食多由于( ) A．胃强脾弱 B．胃阴不足 C．胃火炽盛 D．胃气将绝 E．脾胃湿热 正确答案：B 220 某女，22岁，人工流产吸宫术中，突感头晕恶心，面色苍白，出冷汗，心跳过缓，血压下降，此病例宜诊断为( ) A．人流不全 B．人流后感染 C．子宫穿孔 D．人流综合征 E．宫颈口粘连 正确答案：D 221 急性病毒性肝炎首先应检测的酶是( ) A．LDH B．AST C．ALP D．MAO E．ALT 正确答案：E 222 视一物成二物而不清者为( ) A．目昏 B．目眩 C．目痒 D．目痛 E．歧视 正确答案：E 223 手三阴经的走向规律是( ) A．从足走头B．从头走足 C．从胸走手 D．从手走头 E．从足走腹 正确答案：C 224 患者，女，24岁，呼吸困难，X线胸片示胸腔积液，穿刺抽液时，突然面色苍白，出冷汗，血压下降，最好应给哪项处置( ) A．氨茶碱+葡萄糖静脉注射 B．西地兰0.4mg缓慢静脉注射 C．平卧 D．快速输注低分子右旋糖酐 E．静脉快速滴注升压药物 正确答案：C 225 肾虚带下过多的治法为( ) A．补肾填精，益髓壮骨 B．温肾培元，固涩止带 C．补肾壮阳，益髓健骨 D．补肾壮阳，益髓健骨 E．滋补肝肾，养精益血 正确答案：B 226 患者，女，30岁，带下量多色淡黄，如涕如唾，绵绵不断，四肢倦怠，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉细缓，首选方剂为( ) A．内补丸 B．知柏地黄丸 C．右归丸 D．完带汤 E．易黄汤 正确答案：D 227 带下病的主要病因是( ) A．风邪 B．寒邪 C．实邪 D．热邪 E．湿邪 正确答案：E 228 患者症见心悸怔忡，心胸闷痛，体胖痰多，苔白腻，脉沉滑，宜诊为( ) A．痰阻心脉证 B．瘀阻心脉证 C．寒凝心脉证 D．气滞心脉证 E．瘀阻脑络证 正确答案：A 229 主要通过性传播的传染病是( ) A．乙型病毒性肝炎 B．丙型病毒性肝炎 C．艾滋病 D．结核病 E．流行性乙型脑炎 正确答案：C 230 手足口病是由什么病原体引起的( ) A．埃可病毒 B．流感病毒 C．柯萨奇病毒 D．腺病毒 E．疱疹病毒 正确答案：C 231 风心病最常见的并发症是( ) A．呼吸道感染 B．心力衰竭 C．心律不齐 D．亚急性感染性心内膜炎 E．栓塞 正确答案：B 232 一个体重14kg、身长90em的小儿，其年龄大约是( ) A．2周岁 B．3周岁 C．4周岁 D．5周岁 E．6周岁 正确答案：B 233 患者，男，18岁，腹痛两日，下痢赤白，里急后重，肛门灼热，口渴，舌苔黄腻，脉滑数，治疗应首选( ) A．合谷、中脘、气海 B．合谷、天枢、上巨虚 C．合谷、下脘、关元 D．曲池、梁门、足三里 E．曲池、上巨虚、内关 正确答案：B |
|
|
