失眠和月经量特别少是有什么关系吗? 编辑/搁浅 Z,女,30岁左右。 来诊原因:心慌,失眠,胸闷气短。 她说话我就能感觉到她烦躁,现在是经期,但是量特别少,几乎就是没有。 她长得白净,号脉的时候我有注意到她的手也是白的, 我问她:你有头晕眼发黑吗? 我贫血。 她的脉每隔15下弱一下。 我问她:你有感觉到心脏会无力吗? 就是发脾气后,或者晚上睡不着时就会特别烦躁。我喜欢深吸气,但好像吸气吸到不了底似的,容易胸闷。 我翻了一下下眼皮,颜色看上去确实淡淡的,需要补血,但是补到哪里去呢? 心脏!因为严重的心血不足,心脏自身都有点供应不过来了所以才会失眠烦躁,哪里还管得了月经量的问题呢? 心血严重不足,造成的脉结代,但是有个问题,现在刚好是月经期,已经很少了,补心血最好的药是东阿阿胶,但是月经期一般会止血的,考虑了一下,问她月经期多久? 7天,现在是第一天。 我不太敢用阿胶。 因为月经量比较少,导致心气疏通不下来,此时应该也是用针同时调理心脏和月经量的一个很好的机会。 针灸:内关 公孙 血海 足三里 三阴交 巨阙 关元穴 处方:炙甘草汤去掉阿胶+当归+瓜蒌+薤白 7天 过了差不多10多天以后,她告诉我针灸了3天后经血变得很多,7天结束了。还有,睡眠特别好,也没有胸闷气短了。 如果碰到心血严重不足的,我一般会考虑用阿胶,她这个情况比较特殊,没有敢用,没想到心脏恢复的那么好,可能比较年轻身体机能好的缘故吧。 「伤寒」,脉「结」「代」,心动悸,「炙甘草汤」主之, 一名「复脉汤」。 ☆灸甘草汤方: 甘草四两炙,阿胶二两洗,生姜三两切,麦门冬半升,桂枝三两,人参二两,生地黄一斤,麻子仁半升 大枣三十枚劈;右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,纳胶烊消尽,温服一升,日三服, 灸甘草汤治虚劳不足汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死。 胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而这,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。 ☆栝蒌薤白白酒汤 栝蒌实一枚捣薤白半斤白酒七升 右三味,同煮,取二升,分温再服。 胸痹,不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。 ☆栝蒌薤白半夏汤 栝蒌实一枚捣薤白三两半夏半斤白酒一斗 左四味,同煮取四升,温服一升,日三服。 胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满,肋下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之, ☆枳实薤白桂枝汤 枳实四枚薤白半斤桂枝一两厚朴四两栝蒌实一枚捣 右五味,以水五升,先煮枳实厚朴,取二升,去榨,内诸药,煮 数沸,分温三服 -《伤寒杂病论》 |
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