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我早年是崇尚辨证施治的,后来发现效果不明...

 沙澧闲人个人馆 2021-03-28
我早年是崇尚辨证施治的,后来发现效果不明显。我百思不得其解。我觉得我比名医他们学的东西差不到哪去,照猫画虎去辨证也差不多,但是拿到临床上效果却不明显。后来读到了日本的汉方学著作才有所明白。要搞药症、搞方症,对号入座。汤方辨证这个效果很明显,但是洒方辨证,像日本方面搞得就比较死板、拿我们中国来说,中国的中医就比他高明一点。我们会辨证施治,灵活处理,就是加减。但是我个人的体会是多加少减,即在原方的基础上尽量多加少减,尽量多用合方。经常看我医案的同道,可以看到我在看病中经常用合方,一个病证复杂了用两个方子,用三个方子,或者好几个方子合在一起。经常我这个方下来也就是十几、二十味药了,但是方大绝对不像我们有的中医只见药不见方,我这个方你要是仔细看,其中包含了五六个方子。我是很守规矩的,有是证用是方,从不胡来,不能是见一个症加一个药,一会就加到三五十味了,那叫有药无方,临床效果肯定不好。所以一定要把这个方守住,在这个方的基础上加,这是我自己的经验,你们自己可以考虑,尽量多加少减,就是为了保证药方的总体功效不变。-王幸福《临证传奇 中医消化病实战巡讲录》

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