麻黄附子细辛汤瘙痒证治验

串雅

李某，女，52岁，08年11月初诊。自述皮肤瘙痒，时发疹块，伴有疹点2年，曾到各大医院治疗，西医予抗菌，消炎，抗过敏，中医祛风除湿，疗效不理想，仍每天反复发作，痛苦不已，经人介绍前来我处就医。症见畏寒，怕冷，背部为甚，气短，心悸，胸闷，后背有暗红皮疹，遇寒冷则痒甚。舌质暗红，苔薄白，脉沉迟。此属阴寒内盛阳虚之证。治疗以温阳散寒之法治之。处方；麻黄附子细辛汤。麻黄15克，制附子30克，【先煎1小时去麻味】细辛6克，两剂，每日一剂。瞩，服药后汗出避风，忌食生冷。复诊：患者自述服药后半小时后，背部冷感顿消，胸闷气短消失，全身舒畅，皮疹瘙痒顿渐，疹块未见新发，原方再进六剂，自感神清气爽，查其脉仍沉迟，仅较前有力，舌质暗红同前，证去，而寒气未消，加重附子剂量到40克，再进六剂，诸症消失。按：太阳为一身之大阳，起于头部，循背腰，至足。太阳经受邪，经气不利，不得宣泄，温煦无力，寒邪郁阻肌肤故瘙痒。表邪不解肺气失宣降，故气短，胸闷。《内经》曰：肾脉独沉，脉沉者主少阴。《伤寒论》曰：少阴病，始得之，无汗恶寒，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。麻黄散寒开鬼门以驱邪，附子温心肾之阳，散少阴之阴寒，细辛温阳通十二经脉，共达温中散寒之效，使久於寒邪和气血经络雍滞之寒驱散。肌肤毛窍通透，痼疾自然向愈。

葛根汤治疗颈椎病的体会