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每遇冷风刺激，就会反射性地流泪，这种现象医学上称之“溢泪症”（迎风流泪）。其发病机理可能是泪道附近有慢性炎症，引起泪道狭窄，或因老年人眼轮匝肌、泪小管和泪囊自身弹性扩张的功能减退所致。 中医认为，目为肝窍，泪为肝液，肝肾同源，故迎风流泪多与肝肾两经有关。流泪也有冷、热之分，若肝肾两虚、气血不足，导致眼窍失养，稍遇冷风易出现“冷泪”症；若肝经郁热，复感受风邪，则可能引起“热泪”涌出。临床以迎风冷泪居多，且以老人多见，冷泪则多虚，治疗上也从虚论治。“迎风流泪”有四种常见类型，须辩证施药。 肝肾阴虚型（泪液清稀，腰膝酸软） 病因：常因肝肾虚弱，精血亏耗，虚风内生，上攻双目而发病。 症状：眼睛不红不肿，泪下无时，泪液清稀，流出时无热感，久流失治则视物昏暗，伴双目干涩，头晕耳鸣，腰膝酸软，口苦咽干，小便短赤，舌质红干少津等。 中药治疗：宜滋补肝肾、熄风止泪。方用杞菊地黄汤加味，处方：熟地、山药、丹皮、山茱萸、枸杞子、茯苓各15g，泽泻、菊花、木贼、刺蒺藜、大枣各12g，石决明、生牡蛎各20g，炙甘草6g。水煎服，每日1剂。 中成药：明目地黄丸、杞菊地黄丸、复明胶囊等。 气血不足型（泪液清冷，不耐久视） 病因：多是由于素体虚弱，或久病耗气伤血，气血两虚不能收摄泪液所致。 症状：泪溢频繁，泪液清冷，不耐久视，劳累后加剧，外出迎风更甚，伴有面色无华，神疲乏力，心悸健忘，舌质淡苔薄白, 脉细弱无力等。 中药治疗：宜益气养血、祛风止泪。方用八珍汤加减，处方：当归、党参、熟地黄各15g，白芍、白术、茯苓各12g，防风、白芷各10g，细辛3g，川芎、甘草各6g。水煎服，每日1剂。 中成药：归脾丸、十全大补丸、八珍丸等。 肝血不足型（泪液清稀，头晕目眩） 病因：因平素肝血不足，泪窍虚损，突遇风邪外袭而致泪出。 症状：眼无赤痛，迎风流泪，兼头晕目眩，面色少华，舌淡苔薄白，脉细无力等。 中药治疗：宜养血祛风。止泪补肝散加减，处方：当归、熟地黄、白芍各15g，白蒺藜、防风、荆芥、羌活各12g，川芎6g。水煎服，每日1剂。 中成药：四物合剂、当归补血胶囊（口服液）、归脾丸（颗粒）等。 肝经郁热型（泪液热感，粘浊刺痒） 病因：多因肝胆火盛，循经上炎，目受热灼，复加外感风热侵袭而引起。 仲景牌六味地黄丸，滋阴补肾。用于头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精盗汗。 症状：双目泪溢频繁，泪下粘浊，泪出时有热感，或见双目红肿，刺痒，羞明畏光等，常伴头痛，耳鸣口苦，烦躁易怒，胸胁胀满，小便短黄，苔黄，脉弦数等。 治疗：宜疏肝清热、祛风止泪。方用龙胆泻肝汤加减，处方：生地、柴胡、黄芩各15g， 栀子、荆芥、防风、薄荷各12g，夏枯草、木贼各20g，龙胆草、淡竹叶、当归、生甘草各10g。水煎服，每日1剂。另外，配合用黄连、金银花、桑叶、黄柏各10g，煎汤后熏洗双眼，能提高疗效。 中成药：龙胆泻肝丸、当归芦荟片、明目上清丸。 日常保健要点 ●患者平时要注意用眼卫生及个人清洁卫生，不与他人共用毛巾和脸盆。 ●风沙天气外出时应配戴防风眼镜，以减少眼睛受冷空气刺激或异物落入眼内。 ●流泪时，用手绢或纸巾向上并偏向鼻侧轻轻擦拭眼泪。 ●要戒烟戒酒，尽量坚持有规律的作息习惯，注意不要用眼过度。 ●对女性来说，还应慎用化妆品。 ●平时常吃富含维生素A、B的食物，如胡萝卜、菠菜、红枣、芝麻、大豆、鲜奶、麦芽等。 ●眼部明显不适，可对症使用眼药水以减轻症状。 穴位按摩 防泪溢症 采用局部按摩有助增加眼部血液循环、促进泪液水气扩散，对流泪起一定防治作用。下面介绍几个有效穴位如下： 指压瞳子髎穴。本穴在面部、眼眶外侧边缘、眼睛外侧1厘米处（即常说长鱼尾纹的地方）。每次以食指按压2～3分钟，以有胀痛感为度。 捏按睛明穴。本穴在眼睛内侧，鼻梁和内眼角交界处。每用拇、食指捏按2～3分钟，有酸胀感为佳。如能与瞳子髎穴配合做，效果更佳。 按揉太阳穴。用两手食指同时置于两侧太阳穴，适当用力按揉，顺时针30次，逆时针30次，以太阳穴部位有酸胀感为宜。 按揉风池穴。将两手拇指和食指同时置于两侧风池穴（颈后两侧大筋凹陷处，入发际半寸），指力向内向上，用力按揉1～2分钟，能感觉两侧头部有热胀感及两眼舒适轻松为宜。 揉捏耳垂。将两手拇指和食指相对，分别置于两侧耳垂前后捏住，适当用力揉捏，反复做2～5分钟，以耳垂发红发热并有胀痛感为宜。 注： 患者可以每次选择以上的1、2个穴位（部位）进行按摩。按摩的同时，也可配合服用“明目地黄丸”或“杞菊地黄丸”，其效果更佳。 |
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