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随着生活水平的提高，人们对于口腔健康的关注度日益增高，漱口水也逐渐普及。漱口水能有效减少口腔内致病微生物的数量，补充了机械性控制菌斑方法的不足。含漱液在清除口腔异味、减少口腔细菌、防止龋齿、抗炎镇痛方面有很好的效果，常作为牙周炎、牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜疾病的辅助治疗。实践证明，漱口水使用起来很方便，易掌握，实际可行，既适合在家中进行日常的口腔护理，又适合工作、出差时使用。于是乎，有人开始大肆使用漱口水，甚至用漱口替代了刷牙，早起漱口、饭后漱口、睡前漱口...但，漱口水的使用是否真的毫无禁忌？漱口能否替代刷牙？它又有哪些种类呢？让我们一起来认识一下。漱口是最常用的口腔护理方法，早在春秋时期，《礼记》上就有“鸡初鸣，咸盥漱”的记载，说明我国古代人民已认识到漱口对口腔护理的重要性。古人发明了用以漱口的汤剂，比如用紫苏和沉香煮制熟水，或用豆蔻煮制熟水，用以除臭、清新口腔。但这些早期的漱口水在我国古代算是奢侈品，大多数百姓使用的还是清水。随着时代发展，漱口水也随之普及。到了我国清代，人们就可以在市面上购买到各种配方的漱口水了。不过，这类漱口水主要作为牙病治疗的配药来出售。现代的漱口水由于添加了一些特殊成分，不仅可以通过机械冲力清洗口腔，还可以作为药物载体将抗菌剂送达口腔各个部位，起到维护口腔健康的作用。美国食品和药品管理局(Food and Drug Administration，FDA)认证的漱口水有两类：含精油和含洗必泰的漱口水，这两类漱口水都可以长期使用，后者长期使用的缺点是易引起牙石形成、牙面着色及味觉改变。（1） 防敏感漱口水：在这种漱口水中，有硝酸钾等成分，能有效封闭象牙质的微细管道，使牙齿敏感程度大大减低。但是，防敏感漱口水是不能够长期使用的。所以选购防敏感漱口水前，应先询问牙医的意见，看看是否需要这类漱口水。（2） 防牙菌膜漱口水：此类漱口水有力于防止牙菌膜的积聚，从而减低牙龈发炎的机会。其主要成分包括麝香草酚，十六烷基氯等。（3） 抑制牙菌膜漱口水：葡萄糖酸氯己定已被证实能够有效抑制口腔内牙菌膜的滋长，防止牙周病。但如果长期使用这类漱口水，会令牙渍易沉积于牙齿的表面，从而影响味觉以及引致复发性口疮。（4） 含氟漱口水：在大多数含氟漱口水中都含有 0.05% 氟化钠，这能为有需要的人士提供额外的氟化物。每天使用一次可以为牙齿提供额外的保护，从而有效地防止蛀牙。（5）草本漱口水：草本漱口水的主要成分是从茶叶提取出来的，其含丰富维生素，具有杀菌，抗龋，抗氧的能力，同时儿茶素可渗入牙缝与牙洞，可以有效抑制致病菌，保护口腔的健康。（6）传统中草药类漱口水：这种漱口水是以药食两用类的纯中草药精制而成的，其主要成分香薷、丁香等，且不含酒精等广谱消毒杀菌类化学成份，蕴含传统中医文化特色，老人还是孩子都可以安心使用。看到这么多分类，您是否感到眼花缭乱？这么多的漱口水，也可以简单地归为两类，即保健性漱口水和治疗性漱口水。保健性漱口水帮助我们清理口腔内食物残渣，暂时减少口腔细菌数量，更重要的是保持口腔清新。治疗性漱口水多用于辅助治疗牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等口腔疾病。漱口水可深入口腔各部位，包括牙刷难接触的牙龈边缘及牙缝间，减少牙缝间细菌达44％，减少引起口臭的细菌达90％，减少牙菌斑达56％，改善牙龈健康达36％。但漱口依然不能替代刷牙，与刷牙相比，漱口水无法彻底清除牙齿上的菌斑及一些细小缝隙中的残留食物。刷牙的主要目的是通过牙刷的物理摩擦来除去附在牙齿表面的牙菌斑，这是漱口水无法替代的。
另外，漱口水也不应频繁使用，治疗性漱口水更应该谨慎使用。有报道指出，经常使用含有氯己定的漱口水漱口，能促使体内的某一种细菌成为超级细菌。英国研究发现，家庭常用的含有氯己定的强效消毒剂漱口水漱口，通过破坏口中的牙斑菌来阻止牙龈出血，但却会使另一类型的细菌产生致命耐药性。药师在此提醒，漱口水并非万能，不可用漱口水来替代日常的口腔护理；治疗性漱口水也不能作为日常口腔护理来使用，在口腔疾病痊愈后，应停止使用；任何事物都应适度，过度使用漱口水，不仅达不到更加清洁的效果，可能还会适得其反。参考文献： 1. 章锦才等.漱口水与全口健康[J].广东牙病防治，2008,16(2):51-56.2. 温馨、张志伟.漱口水管理现状和建议[J].口腔护理用品工业，2020,30(6):37-39.3. 茹依伦、卢东民、林梅.漱口水的应用及对口腔保健的意义[J].科技展望，2016,26(26):289.■ 上海仁会生物制药股份有限公司特别支持
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