分享

睡眠篇——李宗恩老师谈养儿育女必须知道的21件中医知识(3)

 Richard_X 2021-03-30
本文转载自倪海厦老师的传承弟子李宗恩医师的中文博客:
 /wp/。转载请注明出处。

Image
良好且足够的睡眠很重要,大家都听过西医研究说人平均得睡八小时,而现在中医知识慢慢普及了,很多人也听说过半夜十一点到三点是肝胆经的时间,一定得好好睡着,才会身体健康。没错,这不仅仅是中医的说法,现在的西医研究也发现,人体受生理时钟的调控,人体非得在半夜这段时间处于睡眠状态,肝脏才能好好的处理胆固醇及进行其它生理功能。而美国农业部经过十多年的研究,最近总算承认了,人体内胆固醇过高等等现象,和我们每天吃很多高胆固醇食物没什么关联,以前认为一天不能吃超过两个蛋,现在认为一天吃二十个蛋也没有关系!临床上,我们也常常看到人很瘦,吃素、吃的很清淡,结果却有严重的脂肪肝,为什么?因为不好好睡觉!

即使大家都知道睡眠很重要,总还是有千万个理由不好好准时睡觉:工作太多、家事做不完、照顾小孩、上脸书、早睡睡不着、整天下来还没有一段属于自己的时间…。大人都如此了,就更难要求小孩子早睡。加上小孩子慢慢长大,功课越来越多,课外活动也变多了,爸爸妈妈为了「不要让小孩子输在起跑点上」,不断提升对小孩子的期待,四五岁就要认识多少英文单字,做完数学题目还要练琴,睡觉的时间也就不断地往后推迟。也有些爸爸妈妈自己很晚睡,也不太在乎小孩子什么时候上床睡觉,小孩子玩到很晚也不介意。

其实,睡眠对小孩子的智能及身体的发育最为重要,不论是医学研究,还是我个人临床的经验,大多数头脑聪明、身体强健、个性开朗活泼的小孩子,通常九点左右就上床就寝,睡觉的时间远超过八个小时,到早上七点左右起床,精神饱满,开开心心正面的展开一天的生活。反观那些没有练好琴不准睡觉,或者玩到很晚爸爸妈妈也不管的小孩,常常身体健康有问题。

小孩子的良好睡眠习惯,最好从出生下来就开始。小孩子一出生就不应该和父母同床睡觉,小婴儿睡在爸妈床上,对小婴儿及爸妈的睡眠品质都有不良的影响,也影响爸妈之间的感情,在美国甚至有小婴儿被闷死的事件发生。小婴儿可以自己睡在婴儿床里,再把婴儿床摆在爸妈床旁边,方便就近照顾。等到小婴儿三四个月大以后,应该把婴儿床移到单独的房间,让他开始学习意识到他自己拥有的空间,只要爸爸妈妈能听得到小孩的叫喊,能够很快的反应及安抚小孩子,不需要担心小孩子会没有安全感、会害怕,越早开始自己单独睡一间房间,越不会有什么不适应,也越不会影响小孩子的睡眠。

小孩子的安全感并非由父母陪同睡觉而来,而是来自父母愿意真心的、耐心的听他们说话,适度的相信他们自己处理事情的能力,以及让孩子感受到「无条件的爱」。「无条件的爱」不是溺爱,而是让孩子知道,无论他做了什么不好的事,你会失望、会难过、会做适当的处理、甚至会适当的处罚,但是,你对他这个人的爱并不会减少。我想现在已经很少父母会说「你不好好吃饭,爸爸妈妈就不爱你了」、「你不乖乖听话,爸爸妈妈就不爱你了」等等恐吓性的话,但是,还是常常听到父母告诉小孩「你好棒喔,爸爸妈妈好爱你」、「你功课做的好好喔,爸爸妈妈好爱你」等等,这等于是在反方向的洗脑,小孩子被这样的称赞,暂时高兴一下,很快就想到「如果我没那么棒,爸爸妈妈会不会不爱我了?」、「如果我功课没有做好,爸爸妈妈会不会不爱我了?」等等,让小孩子下意识里陷入一种「如果我让父母失望,我就得不到他们的爱」的恐惧,这样的小孩是会缺乏安全感的,必须把「你表现很好」和「爸妈爱你」的关连性拔除,「无论你怎么样,爸爸妈妈都一样很爱你」。

很多做爸爸妈妈的会抱怨说,他们有要求小孩子早点上床睡觉,但是,小孩子就是不肯,吵着说睡不着、不想睡。在进入「治病」的阶段以前,至少有三件事做爸爸妈妈的得先确认一下:(1)爸爸妈妈是不是自己也不重视睡眠时间?不准时睡觉?言教不如身教,如果做父母的自己拖到很晚才睡,小孩子自然「名正言顺」的不愿意早睡。(2)是不是太晚吃晚餐?如果八点半才吃完晚餐,到了九点肚子还很撑,要小孩子去睡觉,当然会睡不着。(3)是不是把小孩子晚上的行程都排得满满的?或者,到了快九点了,小孩子还是疯狂的跑来跑去?睡觉前要有一段「放松安静的时间(cool down time)」,人不是机器,无法在高速运转下突然熄火睡觉。

如果上面几个因素都没有问题,小孩子还是无法很快入睡,或者,即使睡着了也是翻来翻去,睡眠品质不好,那么我们可以从「行为」转向「生理」去探讨。

中医对睡眠的分析很精细,不是睡不好就给你一颗安眠药。中医在分析睡眠时,至少分成想睡睡不着、不想睡、可以睡着但很快醒、睡得很浅、睡时中间醒来多次、半夜固定时段醒来、可以再入睡、很不容易再入睡、睡得好却很早就醒、整夜没有睡、自己以为睡着了却人非常累、梦很多、有情绪的梦、杂事没情绪的梦,无意识地翻来翻去、打呼很大声、没什么睡却精神很好等等,非常多不同的情况,再加上中医「望闻问切」四诊合参,其实还蛮复杂的。

还好,小孩子的睡眠问题,通常没有大人那么麻烦,大多数的是脾和肝互相影响所造成的。简单的说,小孩子可能饮食习惯不好,或者脾胃本来就比较差,身体得不到足够的营养,血比较虚。而「血虚」以「肝血虚」先开始,小孩子肝血虚,往往不像大人一样会比较累、脸色比较不好等等,反而会比较像汽车的冷却水不足、引擎过热一般,开始比较躁动、心急、容易生气等等。这样的情况下,比较难以入睡,睡着之后比较容易翻来翻去,当睡眠品质开始下降,中医认为半夜「血归肝」就不顺畅,结果让肝更差。而「肝克脾」,肝变差了,更加把脾限制住了,脾主营养吸收,即使小孩子胃口还是很好,实质上营养的吸收更差了,肝血也就更往下掉。如此恶性循环,肝脾越来越差,导致睡眠问题越来越严重。会严重到什么程度?临床上我治疗过不少「注意力缺失多动症(Attention-deficit hyperactivity disorder, ADHD)」的小孩子,很大一部份是这样脾和肝互相影响而来的,有些小孩子已经服用多动症的西药好几年,我们从肝和脾下手治疗,结果小孩子很快完全脱离所谓的「注意力缺失多动症」。

不过,做爸爸妈妈的不要太紧张,听起来好像很可怕,其实临床上还蛮容易处理,我通常喜欢给这样睡眠不好的小孩子两个中药方剂:一是「小建中汤」来强脾,增加胃口及吸收,二是「酸枣仁汤」来助眠,引血归肝。两者可以混在一起服用,小建中汤又有麦芽糖,味道甜甜的,小孩子比较不会抗拒服药。效果如何?通常很不错,甚至有好几个「注意力缺失多动症」的小孩子,服用多种西医好几年也没有起色,结果服用「小建中汤加酸枣仁汤」如此轻的中药一阵子后,都被西医重新诊断为没有任何「注意力缺失多动症」的迹象。

当然,不是每个睡不好的小朋友都是服用「小建中汤加酸枣仁汤」,还是得找专业中医师好好看诊。不过,治疗的细节最好跟中医师多沟通一下,譬如有些小孩子半夜磨牙很严重,不但发出很大声音,还把牙齿磨坏了。小孩子的磨牙,中医通常认为是「胃火上炎」,让小孩子不舒服而磨牙。然而,大多数的情况都不是「实火」,而是「虚火」,也就是说并非胃火太多,而是胃下方寒湿重,胃火无法顺利下行,往上反逆,造成「胃火上炎」的现象。这个时候,如果中医师只是使用寒凉药物来清热,短期之间半夜磨牙会好一些,长期下来胃下方的寒湿会更重,反而加重了病情。

这里想要告诉做爸爸妈妈的主要是,良好的睡眠真的很重要,很多爸爸妈妈把优先顺序排错了,为了其它一些没什么大不了的事情而让小孩子牺牲睡眠的时间,以为是为了小孩子好,反而损伤了他的健康及长期的快乐。而饮食方面也得多注意,我在临床治疗上遇到过很多溺爱过度的爸爸妈妈,小孩子偏食或每天吃麦当劳就不用提了,竟然还有小孩子不肯吃正餐,连续两三年都只吃饼干!还有每天只吃白饭伴肉汁,其它的都不吃!小孩子的饮食及口味习惯,是可以后天养成的,越大越难改变,父母放任小孩子随便乱吃,是会导致小孩子一辈子的问题。小孩子就是不吃怎么办?小孩子不吃,也不应该给垃圾食物给他们充饥,人几天不吃饭不会出问题,不会真的伤害到身体,小孩子不吃,就让他饿一阵子,不要心软而害了他,至于中医除了「小建中汤」外,如何面对小孩子食欲不佳或偏食,我们后面的章节会讨论。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多