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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！） 本文理论依据：《中医五脏病学》 你好，我是中医人，文君然。 前几天，我看到有读者在后台向我咨询，说自己家的孩子，十多岁，总是鼻子爱出血，还说自己鼻子发干、口渴。他问我，该如何是好。 看到这个问题，我的脑海中首先想到一张方子。它是我多年前珍藏的，用于治疗小孩因为肺感风热而鼻子出血的验方。 方源，是1997年的《南京中医药大学学报》。 它长成这样—— 桑叶、菊花、黄芩、栀子、白茅根、丹皮、旱莲草、杏仁、薄荷（后下）各6克。水煎服，每日一剂，7天为一个疗程。用药非常轻灵。 对这个方子，还有一则医案，值得品鉴。 话说有这么一个小男孩，当时才12克，特别容易鼻子出血。一年当中。鼻子出血得6到10次。每一次，到医院，大夫都用常规的止血方法给止血。但是过后不久，依然会复发。 结果，有这么一次，这孩子在感冒以后又开始鼻子出血，治疗3次也不见彻底。怎么办？家里人决定，看看中医。 刻诊，见小孩头痛、咽痛，有低热，鼻塞流鼻涕，口干口苦，小便黄，大便干。看舌头，发现舌红苔黄，脉浮数，脸色也发红。检查鼻腔，发现鼻腔黏膜充血，鼻子里有血管扩张、溃疡和糜烂，正在出血。 怎么办？除了正常西医止血处理外，医家给开了一张配伍，就是之前我写的那一首方剂。 结果如何？患者用药7剂以后，鼻血就基本止住了，口干口苦之感减轻。这时候，原方加入生地6克，知母6克，再用7剂。这时候一检查，鼻腔内糜烂消失，黏膜光滑正常，而且随访一年未曾复发。 这个小小医案和验方，我曾经将其剪下来，就收藏在我的大本子上。这么多年来，我觉得它还是很有用的。 因为什么？现实生活中，鼻子爱出血的小孩特别多。尤其是体热的、阳气壮盛的小男孩，容易鼻子出血。 其实，偶尔的鼻子出血，不算什么。顶多，我们从饮食上加以调节，多吃清淡，少吃热性的东西，就有希望好转。但是有些孩子呢，不用中药干预还真就不行。他们几乎是每一次感冒，都要鼻子发干、出血。中医辨证，这就属于肺经风热。因此，要清风热、滋阴才可以。 上头医案里的配伍，其实就是滋阴清风热的一张有效方案。我们再来看看—— 桑叶、菊花、黄芩、栀子、白茅根、丹皮、旱莲草、杏仁、薄荷（后下）各6克。后来加入知母和生地。 这里头，桑叶、菊花、薄荷可以疏散肺热。栀子、黄芩和连翘，可以清肺热、泻火。丹皮、旱莲草和白茅根，能凉血止血，还能滋阴。杏仁，可以润肠降肺气。知母和生地是滋阴清热的常用药对。这样一来，局面就有希望彻底扭转过来。 我个人感觉，这是一张针对小儿肺经风热、鼻子爱出血的治疗验方。主要的辨证要点，就是口干咽痛、鼻腔干燥出血、咳嗽少痰、舌苔薄黄、脉象浮数。很多孩子，就是在感冒之后出现上述问题的。这个在现实生活中十分常见。 当然了，我说的这个，也只是业界经验之一。文老师，不是神医，不可能在看不到患者的情况下，隔空给人开方子。我能做的，不过是把这些业界的有效经验，解读传播给你而已。所以我希望，有这方面困扰的读者，能够在中医师的辨证指导下来借鉴、应用，不要盲目照搬。用药，是必须谨慎小心的事情。 当然了，除了药物之外，我感觉，鼻子爱出血的孩子，应该在生活习惯和饮食习惯上加以调节。许多孩子，饮食偏颇，小小年纪，无辣不欢，喜欢吃大鱼大肉，晚上睡觉还很晚。这些容易让身体生热的习惯，很不好。如果能坚持清淡饮食，多吃果蔬，保证休息，慢慢地，可以改善孩子的体质，从而免去生病吃药之苦。 好了，这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。 |
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