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妊娠中后期女性常出现尿频尿急尿道灼热之象，因为处于特殊生理期，临床医者常惧怕用药不当会损害胎元造成流产而不敢施药。子淋一症最早记载于[汉]张仲景的《金匮要略》，[隋]《诸病源候论》就曾提出“子淋”的病名。传统中医认为，子淋“多因孕期不注意卫生、湿热之邪侵袭膀胱，或过食辛辣、蕴生内热、热移膀胱，或素体阴虚火旺、热移下焦而致。”  临床上，凡遇到孕期疾患都要注意安抚胎元（安胎、保胎），治病的前提是不能损害胎元；其次，辨证论治，虚补实泻，根据脏腑之虚实，除却致病之因素，恢复受损之脏腑；第三，要注意孕期用药禁忌，根据病情选用契合病情的药物。针对子淋病症我常选用子淋汤：绵茵陈30克，白花蛇舌草10克，云茯苓20克，生黄芪30克，生白术30克，炒山药30克，莲子肉30克，春砂仁10克（捣碎），紫苏梗10克，菟丝子30克，桑寄生10克，川续断10克，米党参30克，炒扁豆10克，肉苁蓉10克，肥玉竹15克，桑螵蛸10克，覆盆子10克，台乌药10克，补骨脂10克，水煎服，日一剂，早晚温服。  方中菟丝子、桑寄生、续断为寿胎丸加减以顾护胎元；生白术、炒山药、紫苏梗、云茯苓、春砂仁、莲子肉以健脾祛湿；生黄芪、米党参、生白术健脾益气以收摄膀胱；桑螵蛸、莲子肉、台乌药、补骨脂、覆盆子、肉苁蓉温肾阳以缩尿止遗；绵茵陈、白花蛇舌草以清热解毒利湿。综合用之，标本兼治，疗效显著。多数患者服药三日，即可见症状改善。 家父张学礼治疗子淋常选用民间草药组方颍州修善堂药庄张氏子淋方：马鞭草10克，车前草10克，金钱草10克，凤尾草10克，白茅根10克，玉米须30克，生黄芪30克，大蓟10克，紫苏叶10克，水煎服，日一剂，早晚温服。此方在民间配制比较方便，在缺医少药的时代，民间方还是比较普遍流行的，并且疗效也不差，值得推广。近现代，随着学院派医学走俏，民间医越来越难以生存，很多民间医药也在逐渐湮没在时间流逝之际。民间医药的精粹也是祖国传统医学的一部分，应该被尊重，应该积极地去保护！我们经常说中医药是经验医学，而中医药被运用最多最普遍的地方其实还是民间，我们应该摒除一己之见，尊重各种医学长足发展，特别是经历了2019年的新冠疫情以来，我们就更该珍惜生命，而传统的中医学也应该被更多的人认知和了解！  中医药学的存续在于继承和发扬，不仅仅沿袭过去的医疗经验，还要积极地挖掘临床诊疗经验。多读书，多临证，多思考，认真学习总结，大胆地去伪存真。临床上有太多奇思妙想，只要能有助于治疗疾患都值得借鉴和尝试。我日常上记录的临床经验不敢私藏，只期望能够广开视角，使得同仁们多一些诊疗思路。作为一名医者，我个人并不依靠著作为生计，书写是一种习惯，如果文章确实有用可以借鉴转载，如果不合胃口，还望不吝赐教，一定精益求精！ |
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