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骨龄鉴定是一门专业技术,测准了才是硬道理

 儿科徐永剑所长 2021-04-05

今天接待了几位家长,都是由于骨龄鉴定过程中遇到奇葩经历吓得不轻,差点苦了孩子又浪费钱,许多家人认为看骨龄不就是看一眼就知道多少岁了,费劲吗?回答肯定的的确费时费力才能算准骨龄,而且必须是专业技术人员,最好有临床经验,这是怎么回事呢?今天来一起分享这些奇葩的骨龄检测经历,供家长注意后引起重视。

第一位是来自北方的县城的母亲通过朋友介绍在微信里找到我,由于男孩才11岁而骨龄鉴定近13岁,身高才145,上周基本确诊性早熟,建议到省儿童医院儿科内分泌科面诊后联合用药干预,今天找我复诊,说省医生说是11岁骨龄,需要吃5000元一疗程生长激素,中药调理来帮助孩子增高,这让从事20多年工作经验的我感到惊讶,骨龄不可能出差错,省级医生怎么可能鉴定11岁,二种生长激素只能打针,不可能口服,中枢性性早熟用中药不太可能有效,经过询问才知道,母亲是通过网上搜索省儿童医院,然后页面反复出现某某儿童医院广告,医院热情接待了母亲,才出现了开头的疑惑,我通过查询是刚成立几年的私人医院,难怪就诊过程,骨龄鉴定数据,开出的处方一点也不专业。幸运的是仅次仅花了1000元不到就诊费,药费并没有付款。建议看病就诊别看广告。

第二位母亲更生气,去了省医院看病,9个月做了三次骨龄鉴定,医生给的数据都是11岁骨龄。让父母白白紧张了大半年,差点在医生的指导下使用了联合干预的措施,幸亏通过我们的鉴定结果暂缓了,通过与家长交流才知道,有的医院医生是拿着书对照骨龄片,一分钱不到说出的数据,明显是落后不专业的图谱法,而不是计分法,计分法需要专业技师需要读取手掌29块骺软骨中13块软骨,每块有一至八级计算。没有15分钟以上时间计算不可能完成这工作量,还必须计算机辅助完成,许多医生如果拿到片子眼睛看一眼或者对照书本对照就能说出具体数据基本可以说开玩笑。三次骨龄鉴定都是11岁骨龄就是图谱法看到籽骨出现就判为11岁,而最新的各种计分法籽骨是不纳入计分范围内的。当然建议计分法最好用中华05标准。

第三位母亲就比较不幸运,医生判断孩子骨龄偏大二岁,用抑制针干预半年,在网上查资料学习后感到不对劲后找到我们,通过中华05标准鉴定骨龄仅仅偏大一岁,预测未来身高基本达到家长对未来身高的目标,而且不能判断性早熟,幸运的事是孩子还没有打生长激素。联合用药过程中生长激素费用占了百分之八十。通过沟通才知道,原来医院医生还在用国外旧标准在评估骨龄,而这种标准已经落后二三十年了,当然数据显示会明显偏大,导致部分孩子被动判为性早熟,接受了不必要的昂贵的药物干预。

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