今天接待一位家长，女儿才11岁身高148，半月前突然来了月经，让父母担心了半个月，网上听许多网友介绍，女孩子来了月经骨龄会加快闭合，许多女孩只能长3至5公分，孩子刚期未考试结束就赶紧来，准备给孩子使用生长激素，然而我们给孩子鉴定骨龄发现，预测孩子未来身高可以达到156以上，并没有影响孩子身高，这到底是什么回事？  其实回答这问题，先了解一下预测孩子未来身高最科学准确的方法是什么？是性发育特征吗？是骨龄？还是父母身高。正确答案是骨龄，骨龄决定孩子的未来身高。为什么不是性发育特征呢？因为性发育的变化太大，而且许多孩子的饮食习惯，生活方式，激素分泌的不同，导致有些孩子，尤其早发育，性早熟，发育不良的孩子器官发育与骨龄发育并不同步，有的相差甚至一年多。  举例说明，今天三个女孩同时来月经，其中一个女孩骨龄鉴定明显偏大许多，只能长1至3公分，还有一个女孩鉴定骨龄明显偏小可能有7至10公分长幅，第三个女孩骨龄鉴定与来月经时间相同，可能长幅5至7公分长幅，所以不能以孩子来月经，男孩是否有变音，长喉结，遗精来判断孩子骨龄，也不能预测孩子未来身高，更不能以这标准判断是否用药干预。因该利用孩子骨龄鉴定数据来预测未来身高作为依据。才是医学临床上常见的手段。 骨龄鉴定建议用中华05标准，尽量避免使用旧标准，国外标准来衡量，更不能用图谱法来作为依据，临床工作经常发现许多医生利用旧标准骨龄预估太大，预测未来身高太矮被误导使用昂贵药物治疗的事情，对于有的不富裕家庭的确是一种负担，何况这些药物副作用还在比较多的。 |
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