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腹部胀满,打饱嗝,嗳气反酸

 厚朴百合中医 2020-06-17

很多人平时会感到腹部胀满,打饱嗝,嗳气,反酸。很多人称之为消化不良,用了很多帮助消化的药,诸如:大山楂丸,多酶片,酵母片等等消食药没有效果。

大家称之为消化不良的,实际上是脾阳虚,往往伴有腹部冰凉,不能吃凉的,喜欢吃热的,吃凉的,或者油腻就会加重。这主要是脾阳虚,运化无力,最主要是对氺湿的运化能力较差,所以,油腻的,寒凉的食物,吃了后就会更加明显。而清淡的,温热的食物就容易消化吸收。

引起脾阳虚的常见原因就是暴饮暴食损伤脾胃,或者过食寒凉(比如冷饮、雪糕、冰镇瓜果、凉菜、海鲜),损伤脾胃阳气,导致脾胃运化无力。这些可以用温运脾阳的干姜白术茯苓陈皮制半夏等运化脾阳来治疗,常用中成药有理中丸。

或者受凉也可以影响到脾阳运化,比如吃难消化的食物后再淋雨,就很容易出现:恶心呕吐、怕冷,甚至腹痛腹泻。实际上就是外感风寒,内伤食滞,我们常说的胃肠型感冒就是这样,可以用外散风寒,消食导滞帮助运化的藿香正气水来治疗。

也有不少人是心脏功能不好引起的以上症状。除了前面的症状,患者往往还有胸闷心慌气短等证,甚至还会出现水肿。这是因为心阳虚,不能推动血脉运行,导致氺湿停滞,引起的。由于心为火,脾为土,心阳不足,不能温养脾阳,吃进去的东西得不到消化吸收,就可以出现腹胀,不想吃饭,甚至嗳气,打饱嗝,反酸。有些人时间久了,形成郁热,就可以出现烧心。治疗的时候,我们并不单纯针对症状治疗,而是直接温通心阳,随着心阳温通,脾阳温运,各种症状,随之而解。

这就是不少患者服用了桂枝汤,反倒消化功能好了很多的原因。因为桂枝汤中桂枝甘草温通心阳,心阳温通随之脾阳温运,腹部感到暖暖的,就很想吃东西了,不但心脏的胸闷心慌气短消失,而且腹胀打饱嗝不想吃饭等症状也随之消失。

中医治病求本的意思就在于此:针对核心病机,针对核心病因进行治疗,而不需要针对某个症状进行治疗。

还有生气后也可以出现以上症状。这主要是生气后肝气郁结,肝失疏泄,对脾胃的疏泄失常,也可以引起以上症状。诸多肝脏病也会有:腹胀,饱嗝,嗳气,反酸症状。所以有:见肝之病,知肝传脾,当先实脾之说。治疗需要舒肝健脾,常用逍遥丸,苏梗柴胡当归白芍茯苓白术陈皮等疏散肝脾。

当然,有不少肾脏病患者,除了水肿以外也会出现以上症状,这是因为肾为水,脾为土,水湿泛滥,脾土不运,很多患者就会出现水肿,面部黄肿,恶心呕吐,尿毒症,慢性肾炎患者都常常见到以上症状,治疗需要温肾阳,暖脾土,常用制附子干姜白术炙甘草等等来治疗。

正如咳嗽一样,五脏皆可令人咳,非独肺也。腹胀打饱嗝,嗳气反酸也是如此,看上去是脾胃症状,治疗却需要深究原因,治病求本,才能取效迅速而持久。这也就是治病求本的意思。

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