无论是爱好者,还是对针灸疗效尚未确信的医生来说,学习《黄帝内针》都是非常不错的选择。在最重要的针灸典籍《灵枢经》开篇,黄帝为了自己的子民免于疾病之痛,就曾向岐伯请教最简单、易用、难忘、有理论体系的针灸方法。如果难于掌握,或是仅凭经验就无法在民间推广。《黄帝内针》的使用法则基本涵盖了上述期望。 使用黄帝内针,绝大多数时候都是在肘、膝关节以下用针,这样在最大限度上保证了安全性。而且对表、里、上、下、左、右的认识和应用还原了经典的经络认知,在手肘或者足膝用针也绝非是一个全息理论能够概括的。 在经验用穴中,我们曾接触过大量类似于“肩三针”、“膝四针”等的组方,这些组方在临床上也产生过很好的效果,但有时却不灵验,最麻烦的是医生并不知道问题出现在哪里,这和我们缺乏经络诊断有关。这里我们说的是针灸经络辨证。 比如肩部为手三阴经和手三阳经所过,能够诊察出哪一条或者哪些经络出了问题才能更有针对性的治疗。 能用一针解决的问题,不用第二针,这需要建立在识症清晰、了了分明的基础上。 在单一选穴的使用经验中,《四总穴歌》是从古以来,历代针灸医生使用效果最为显著的四个穴位,或者说这是经过大数据优选出来的,后来又发展为六总穴歌、八总穴歌,直至二十四总穴歌。 能体现其频率比较高的疗效,很有可能也暗合某种原理,如果能够明白其内在的原理,那么选穴用针即可千变万化,“说即虽万般,合理还归一”,“一”在总则上,“执一以为式”。 《素问·阴阳应象大论》云:“故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。” 《黄帝内针》原书对四总穴歌即有讨论,本文尝试在丰富图片的基础上,结合个人使用经验再阐述一下《四总穴歌》与《黄帝内针》之间的联系。 首先,我们强调一下三焦定位:
然后说一下四总则:
最后是六三二一法则:
一、肚腹三里留 三焦:中焦(中下焦) 中焦首先阳明 足三里为阳明经穴位,位于膝眼下三寸 按压取酸麻胀痛处为阿是穴 另外,所见腹痛为阳明经症者更效 阳明经为任脉旁开2寸,也就是说最痛点在阳明经上取此穴更佳 手阳明经则可选曲池穴(位于手肘,属于中焦) 肚腹除阳明经外,痛点还可能在太阴经和厥阴经,则相应可以取阴陵泉和膝关。 二、腰背委中求 三焦:中焦(中下焦) 腰背为督脉和足太阳经所过之处 委中穴为足太阳经膝腘窝处穴位 按压取酸麻胀痛处为阿是穴 手太阳经则可在小海穴及附近揣穴 疼痛部位若在两侧,此是带脉循行处,可取足临泣穴一试。 腰正中疼,此在督脉,可用后溪穴。 三、头项寻列缺 三焦:上焦 头项在督脉和足太阳经所过之处 口诀用列缺穴 列缺是手太阴经穴位且通任脉,也在手臂上焦 这里“阴阳倒换求”用列缺(督脉——任脉) 其实,用后溪(通督脉)或是腕骨、阳谷穴(手太阳)附近寻阿是穴亦佳 四、面口合谷收 三焦:上焦 面口为阳明经左右交叉所过之处 合谷是手阳明经上焦穴位 按压取酸麻胀痛处为阿是穴 如在足部可选陷谷穴及附近找阿是穴 再加个货: 心胸内关谋 三焦:上焦 上焦胸部首选厥阴经 内关穴在手厥阴经上焦 按压取酸麻胀痛处为阿是穴 如在腿部选穴可选三阴交穴 这里我们看到四总穴歌与《黄帝内针》选穴结果大体一致,但是理解了原则,就可以有法度的选择任何适用的穴位。 所谓“以不变应万变”,不变的是法,变化的是方(针)。另外,这样选穴不需要死记硬背,而是更加简单且正确的应用黄帝所期待的《针经》原则——一学就会,一用就灵! |
|