幽门螺旋杆菌是如何慢慢演变成胃炎，胃溃疡的？？   上图为幽门螺旋杆菌演变过程，幽门螺旋杆菌在得不到控制的时候，胃粘膜不断受损，进而出现胃炎，胃溃疡胃穿孔等情况，甚至最后出现生命危险 一人感染传染三人，全家同时治疗 张先生（化姓）今年30岁，是一名销售，应酬场合特别多。前不久，张先生感到胃痛不适，口中还有异味，来到中大医院就诊。该院消化内科主任施瑞华接诊后，为张先生进行了胃镜检查，发现张先生的胃部有轻微的胃溃疡，而且检测出张先生感染了幽门螺旋杆菌。在医生的建议下，张先生带着妻子和父母都到医院进行了幽门螺杆菌检查，结果显示，他的妻子和父母也都感染上了幽门螺杆菌。 “一家四口都得同时进行幽门螺杆菌治疗，而且必须将家里使用过的碗筷进行高温灭菌，牙刷水杯都要更换。”在施瑞华的建议下，张先生全家四人同时接受了2周左右的幽门螺杆菌药物治疗。幸运的是，一家人治疗结束后，复查幽门螺杆菌结果都转为了阴性。 现状：7 亿中国人感染，幽门螺杆菌“杀伤力”太强 据统计，中国人群幽门螺杆菌（Hp）感染率达到55%，将近7亿中国人感染这种细菌。也就是说，身边每五个人中，就有三个人感染过幽门螺杆菌。 “螺旋杆菌主要通过'口-口’进行传播，由于中国人特殊的饮食习惯，大都实行共餐制，幽门螺杆菌很容易传播。”施瑞华说，如果家人中有一个人感染了幽门螺旋杆菌，他的家人大概率都会感染这种细菌。 专家表示，幽门螺杆菌不仅传播力强，“杀伤力”同样不可小觑，是造成多种胃病的“罪魁祸首”，如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。如果治疗不及时，还可进一步引发胃萎缩、肠上皮化生等，最终导致胃癌的发生，因此幽门螺杆菌被公认为胃癌的头号致癌因素。 “虽然感染幽门螺杆菌并不意味着一定会引发胃癌，但是幽门螺旋杆菌长期存留体内，一定会增加胃部癌变的几率。”施瑞华主任强调，发现幽门螺杆菌后，必须及时进行根除治疗。目前最常推荐的为四联方案，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的治疗模式。 幽门螺杆菌耐药性问题突出，治疗还需“精准打击” 尽管人们对幽门螺杆菌的治疗愈加重视，但是新的问题出现在了专科医生面前：在广泛开展幽门螺杆菌根除治疗的同时，细菌对抗生素耐药性急剧升高。2019 年欧洲消化疾病周上报道的一项最新研究显示，对于治疗幽门螺杆菌的常用抗生素，细菌的耐药性在20年内翻了一倍以上。研究显示，在全国多地的幽门螺杆菌感染患者治疗过程中，左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素均出现较高比例的耐药性问题。专家们一致呼吁：幽门螺杆菌的治疗，亟需“精准打击”。 为了加强幽门螺杆菌的诊疗规范，会上，由东南大学附属中大医院消化内科牵头、二十余家医院组成的“苏皖幽门螺杆菌精准治疗联盟”正式揭牌成立。联盟成立后，中大医院将发挥自身优势，联合各家成员单位，收集数万份幽门螺杆菌标本，进行药敏试验，从源头分析、研究细菌对抗生素的耐药问题，并根据研究结果调整相应患者的用药选择。 “这将避免一些患者因为耐药问题无法根除幽门螺杆菌，导致肠上皮化生、萎缩性胃炎等疾病发生。”施瑞华主任表示，当医生对幽门螺杆菌这个“敌人”摸得更透彻，对它的打击更精准，将为患者节约用药成本，造福更多老百姓。 幽门螺杆菌感染，身体释放的这些信号值得重视 幽门螺杆菌的威力如此之大，我们没办法尽早发现它吗？中大医院消化内科梁燕博士表示，事实上，感染幽门螺杆菌，身体已经释放了很多信号。 老是胀气、嗳气。一吃东西就会导致出现问题明显的饱胀感，但是停止进食后又会消失；消化不良、食欲不振。由于出现胃部问题，导致食欲不振，即使吃了几口食物也不容易消化；上腹疼痛。疼痛通常不规则，主要是在上腹部；顽固性口臭。酸味气息明显，普通刷牙方法无法及时消除。 专家介绍，普通市民检测是否感染幽门螺杆菌的方法很简单，可以到医院消化科进行碳13呼气试验，通过吞服一颗胶囊，检测呼出来的气体是否带有碳13标记的二氧化碳，判断胃里是否有幽门螺旋杆菌感染，其结果是比较精确的。 胃部是一种高酸的环境，细菌一般很难在里面生存。但幽门螺杆菌是一个例外，它是目前已知的唯一在人胃中生存的细菌。幽门螺杆菌具有传染性，它可通过共用餐具、接吻、食物等进行传染。据统计，我国幽门螺杆菌的感染率超过了50%。 幽门螺杆菌进入胃部后产生毒素，损伤胃粘膜，导致胃溃疡；此外，幽门螺杆菌还会诱发人体免疫性炎症反应，导致胃炎；幽门螺杆菌还会抑制胃酸分泌，造成胃壁细胞的损伤和凋亡，导致胃粘膜萎缩。严重时，还会诱为胃癌。 幽门螺杆菌在感染前期没有特别明显的表现，不过，身体还是会出现一些症状，只要细心就能发现 1、口臭 引发口臭的原因很多，很多人认为口臭就是口腔问题。其实，感染幽门螺杆菌的早期症状之一也是口臭。幽门螺杆菌感染后，会引起消化不良，同时细菌产生的分泌物所带来的臭味也会通过口腔散发出来。如果突然出现口臭，要引起高度重视。  2、消化不良 幽门螺旋杆菌感染的前期，很多人会出现消化不良的症状，如胀腹、大便不成形，排便不规律等，甚至胃部出现反酸、烧心的症状。由于这些症状也很常见，很多人没有引起警觉。  3、日渐消瘦 感染幽门螺旋杆菌后，由于消化系统现出问题，人体得不到足够的营养，就会慢慢变瘦。有的患者，还会出现贫血的症状。  生活中，只要细心就能发现上述症状，如果确实感染了幽门螺旋杆菌，一定要及时诊治。在日常生活中，要做好预防工作，除了不共用餐具、经常消毒以外，还要加强食疗，多吃一些可以抑制幽门螺旋杆菌的食物。 1、卷心菜 日常生活中很常见的卷心菜，有类似抗生素的作用，这一点出乎人们的预料。卷心菜能杀死幽门螺杆菌等在内的多种细菌。此外，卷心菜还含有一种叫生胃酮的化学物质，它能刺激胃细胞分泌更多的粘液，保护胃部不受伤害。  2、黑蒜 很多人都知道大蒜能预防胃癌，因为大蒜中含有大量的大蒜素，大蒜素能消炎杀菌，有效抑制幽门螺杆菌的生长。其实，黑蒜的作用比大蒜还要强大，对幽门螺杆菌等细菌的抑制作用更强。  3、蒲公英 蒲公英也是一种具有杀菌消炎的作用植物，有“天然抗生素”的美称，尤其对胃炎效果加突出。研究发现，蒲公英对胃溃疡具有一定的治疗作用，能降低胃溃疡的发生率。平是喝些蒲公英茶，对于预防幽门螺杆菌、养胃暖胃很有帮助。  4、西兰花 西兰花富含异硫氰酸酯，这种物质能够杀灭幽门螺杆菌。平时，吃点西兰花，不仅预防幽门螺杆菌，还能补充丰富的维生素。  5、酸奶 酸奶中含有丰富的益生菌，研究发现，益生菌能够抑制幽门螺杆菌的生长，可以达到“以菌制菌”。所以，平时多吃酸奶，能够预防和治疗幽门螺杆菌。 |
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