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【胆囊息肉---治疗病例分析】 大家好，我是中医鞠洪纯，今年八十岁，从事中医临床五十余年。今天给大家分享的是胆囊息肉。下边我从一个病例给大家做一下分析，然后我会给大家讲一下治疗思路和原理，大家一定要看到最后。 病案李某某，女、三十一岁，右腹胀痛嗳气两年余。B超查见胆囊后壁及颈部约0.6厘米胆囊息肉，要求服中药。用药思路疏肝利胆、消痰化瘀，软化息肉。 接下来我给大家介绍几味中药，治疗效果比较好的。生地、当归、丹参、枳壳、茯苓、栀子、川楝子、香附、赤芍、虎杖、鸡内金、土虫、炙鳖、僵蚕、蝉蜕、炒薏苡仁、花蕊石。 经一疗程治疗，上腹胀痛不舒消失，余症好转。继服两疗程恢复阶段后，经医院B超复查，胆囊息肉平复消失，痊愈。 胆囊息肉分两种，一种是腺瘤性息肉，另一种是炎性息肉。腺瘤性息肉多见，较难治，有癌变的倾向；后者为继发性，容易治疗，病因可能是遗传、精神、饮食及慢性胆道感染有关。临床表现为脏腑痛胀、右胁刺痛或牵制，背部酸胀痛、腹胀、嗳气、恶心、食少，甚至咽堵、心慌、少眠等症，B超检查可确诊。中医认为，多因胆囊湿热、痰瘀气滞、壅阻胆腑、气血久郁痼结所致，肝脉布胁、胆脉循胁，故胁痛、皆为胆肝胆所病，气血、痰瘀皆可至病。重症可手术切除胆囊。一般用中药宣腑通泄，清热化湿、消痰祛热可除。若虚人久积不便攻治，宜攻补兼施，以攻顽敌，故重用破血行气、疏肝利胆、消痰化气、消痰化瘀、祛除息肉。在现实生活中，胆囊息肉发病率逐年上升，经研究观察，情志因素是发病的重要原因之一。情志为病常影响到肝。若肝失疏泄、气机不利。再血行不畅而成气滞血瘀，日久可致积症。 《素问.举病论》曰：怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。《灵枢。百病始》云：若内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六腑不通，著而不去，而积皆成矣。情志抑郁，必须导致气机不畅，气血运行受阻，脏腑功能失调，气滞血瘀、脉络不通，渐积而导致肿瘤的发生。 上天给人的五脏六腑、四肢百骇都有它的生理功能，缺一不可。一旦胆囊摘除，肝的功能立即下降，胆囊中胆汁承受肝脏分泌新陈代谢的物质，参与消化系统功能。如果手术摘掉，肝脏很快会出现肝结石。由于没有胆道，排泄到十二指肠的大乳头通路中断，直接影响消化；胆主决断，没有胆意志不够坚决等。所以人的健康必须有健全的器官，注意养生，保护机体，同时身心舒服。 上述所讲的治疗思路都是因人而异的，根据不同的症状和不同的体质，用药也是不一样的，具体的症状还要具体分析。本期内容就给大家分享到这里，我们下期再见。   |
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