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导 读： 3月29日，广东深圳。盐田区东和社区一条横幅走红：我们一起打疫苗，一起苗苗苗苗苗。因为年轻化的风格，被网友戏称为“自带MGM。社区工作人员回应：从广告公司选的，为了朗朗上口更好传播，呼吁接种疫苗，有利于整个疫情防控。 4月1日，86岁的中国科学院院士殷鸿福在武汉大学中南医院接种新冠疫苗，还高兴地和医护人员学唱“疫苗网红歌”：“我们一起打疫苗，一起'苗苗苗苗苗’…… 殷鸿福院士讲：“打疫苗是个好事情。灭活疫苗在我国用得最广，我很放心。”近期，有关新冠病毒疫苗接种的话题在群众中持续热议。中国疾控中心强调：接种疫苗是履行控制传染病流行个人应尽的义务。我国人口基数庞大，要完成群体免疫，时间紧、任务重，大部分人群都能积极配合，但由于种种原因，当前有一些人对疫苗接种仍不大积极。而有些人可谓是“十家锅灶九不同”从接种意愿上看，大体上有两类人：一类是太放心,一类是太不放心。太放心人群接种疫苗的紧迫性不强，对接种疫苗持观望态度。一是因为我国疫情总体平稳，部分网民认为感染风险较低，暂时不需要接种疫苗；此类网民对疫情形势盲目乐观，对感染风险的复杂性缺乏正确的判断。第二类民众多是因为新冠病毒疫苗属于新上市疫苗，有民众希望了解更多有关疫苗安全性、有效性的数据后，再考虑接种。顾虑重重，太不放心。 但其实，预防新冠肺炎最好的办法就是接种疫苗。虽然我国疫情形势总体平稳，世界上大多国家仍处在新冠持续肆虐的黑暗之中，随时可能因传染源引入而导致疫情在国内流行。对于绝大多数人来讲，如果没有针对新冠病毒的免疫力，就有被感染的可能。近日云南瑞丽的疫情牵动着国人的心，张文宏主任就云南疫情最新判断中说：“云南这样拥有数千公里边境时不刻处于输入的风险之中，疫情并未离我们远去。可喜的是云南这次借瑞丽疫情，迅速推动了边境地区的疫苗接种。疫情来临时候的紧急疫苗接种是国际惯例。疫苗接种后构筑的屏障才会牢固。疫苗构筑的是有生命力的屏障，即便有疏漏，仍能通过疫苗屏障绞杀漏网病毒。这次瑞丽和广大边境地区迅速推动的疫苗接种，将成为中国出现本土疫情以来首个推行应急最大程度全员接种城市，为我们应对本土疫情暴发提供了新思路。”由此可见加速人群疫苗接种覆盖率尽早形成防护屏障是我们现阶段防控工作的重点任务。作为各级政府相关部门，我们既要明确疫苗接种工作的紧迫性，又要理性分析工作的方式、方法，对少数地方出现了一些简单粗暴工作方式“一刀切”要求全员接种，还有地方为提升企业接种进度，动用行政权力干预企业的正常生产经营秩序……，这些简单化不理性的做法，不仅可能给不适宜接种的人群带来预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体组织器官、功能损害，且怀疑与预防接种有关的反应，甚至还可能增加部分群众的抵触情绪，反而不利于推进疫苗接种工作。疫苗接种工作，与疫情防控工作同等重要，是新冠肺炎疫情常态化防控的一项重要措施，也是对基层各级政府职能部门的能力也是一场严峻的考验，各地方组织、各疾控、医疗单位等相关工作人员都必须按照中央的决策部署，既积极又稳妥地推进，尤其对少数有疑虑的群众要耐心答疑、悉心解惑。首先咱先来看看我们国家新冠肺炎疫苗接种方案：
我国新冠疫苗分两步接种，国务院联防联控机制于2020年12月19日上午10时举行新闻发布会，国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班负责人、国家卫生健康委副主任曾益新介绍，在总结前期紧急使用阶段的经验基础上，在冬春季节到来之际，对部分重点人群开展新冠疫苗接种工作，对于疫情防控具有重要的意义。
曾益新介绍，在新冠疫苗作为公共产品、知情同意的前提下，也要强化公民接种疫苗的义务和责任意识，争取做到高风险人群“应接尽接”，凡是符合条件者都能够按时接种。发布会上，国家卫健委疾控局负责人崔钢介绍，具体来说，我们国家目前接种的策略是按照“两步走”方案，在全国范围内实施接种。
这些人群包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的工作人员，以及前往中高风险国家或者地区去工作或者学习的人员，尽力缓解输入性疫情防控的压力，降低本土病例发生和国内疫情暴发的风险。第二步，随着疫苗附条件获批上市，或者疫苗产量的逐步提高，将会有更多的疫苗投入使用。通过有序开展接种，符合条件的群众都能实现“应接尽接”，逐步在各人群当中构筑起人群的免疫屏障，来阻断新冠病毒在国内的传播。从国家层面的发布会内容我们可以看出前期针对重点人群、特殊人群，特殊条件群进行紧急接种，首先在最需要防护的人员中开始做。目的是在医务人员、防疫人员、边检人员以及保障城市基本运行人员等特殊人群中，先建立起免疫屏障，整个城市的运行就会有稳定的保障。随着随着疫苗附条件获批上市，或者疫苗产量的逐步提高，大众只要符合接种条件的都能实现“应接尽接”。笔者作为医务人员我是第一批接受新冠疫苗接种的人群。接到单位通知真的是没有丝毫犹豫和顾虑就接受的两次疫苗接种。我曾在单位的疫苗接种点协助接种工作，接受咨询，询问比较集中的问题是：“打疫苗啥感觉”？要不要打疫苗？被人都打了我还要打吗？笔者想从一个接受过疫苗接种的医务人员身份来和大家聊一聊这些事情，希望能给你带来帮助。打疫苗注射的时候上臂的确有点小疼，但是这种疼是完全可以忍受的那种，多数人往往是心理感觉大于身体感觉，打完了也就完全释然了原来这么简单。除此真的就没什么反应了，谨此而已。说到这里还想到了最近在网上看到的一句诙谐的互动话题，问接种中国新冠肺炎疫苗有啥“副作用？伊朗驻华大使馆发了一条颇具“凡尔赛”味道的微博，表示说“副作用”就是“逢人就炫耀”。看似幽默的回答也反映出中国疫苗接种的广泛展开，在此我也炫耀下；
要不要打疫苗？ 疫苗还是呼吸机，正确做出二选一。这宣传语看似有点粗暴，但也提示了疫苗的重要性，不打疫苗真的被感染的几率还是蛮大的。接种疫苗后，人体会产生保护性抗体，有的疫苗还会让人体产生细胞免疫，形成相应的免疫记忆。这样，人体就有了对抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人体，疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭病毒，而免疫记忆也很快调动免疫系统发挥作用，让病毒无法在体内持续增殖，从而达到预防疾病的目的。前期国内数十万新冠灭活疫苗接种者目前零感染据报道，国药中国生物研制的两款新冠灭活疫苗紧急使用，已经接种了数十万人次，无一例明显不良反应，无一人感染；其中打完疫苗之后去海外高风险国家和地区的数万人，截至目前实现了零感染。接种疫苗仍是预防传染病最有效的方式。接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的方式。”目前我国疫苗整体安全有效、质量可控，公众应有信心。传染病的预防，尤其是易感人群的保护就显得尤为重要，而接种疫苗无疑是保护易感人群最好的办法。历史上有多种重大传染病都是由疫苗战胜的，比如天花，天花病毒引起的传染病。在天花存在的几千年里，它的传染性之强、肆虐范围之广、死亡率之高，可谓使人“闻之丧胆”，二十年前，世界卫生组织宣布天花在地球上绝迹-人类彻底消灭了天花。这一传大功业靠的是世界卫生组织和各国的共同努力，但最大的功臣乃是“天花疫苗”的一位发明者英国的外科医生金纳。上世纪四五十年代，美国脊髓灰质炎大流行，每年病例四五万很正常，受害者中包括罗斯福总统。1955年，脊髓灰质炎Salk疫苗（灭活疫苗）在美国推广，1957年时美国脊髓灰质炎病例下降到近5600例，1961年进一步下降到161例。近年来，我国免疫规划疫苗的接种率持续保持在90%以上，有效地控制了诸如肝炎、麻疹、白喉等传染病的发病率。再比如新冠疫苗，疫苗接种率最高的以色列已经显示接种人群里住院率、死亡率甚至病毒传播都有下降。可以说疫苗在新冠大流行里成功都显现苗头。持这样观点的人还不在少数，权威人士给出了明确答案：不行，这是一个误区。
中国工程院院士闻玉梅：其实这种观念是错误的。“别人打完了疫苗是别人保护了，你没得到保护啊！一旦疫情来了，别人也许不感染了，但是你感染的可能性比别人大。”当然也不是打了疫苗后说完全不会感染。相对来说，打过疫苗后感染了，病症也更轻一点。从另一角度来讲，事实上打与不打疫苗这个问题所涉及到的群体免疫，或有时被称为社区免疫，是一种强大的公共卫生工具。通过确保那些可以接种疫苗的人确实接种了疫苗，我们可以实现群体免疫，防止传染病传播带来的疾病和痛苦。“群体免疫”要解释这个复杂的概念并不容易，有一个小动画，非常简洁清楚的呈现了群体免疫的概念。下图中红色是被感染病人，黄色是获得免疫者，蓝色未感染的健康人。可以清楚从图中看出，整个群体中拥有免疫力的人越多，疾病就越难以传播。当免疫率达到九成时，疾病从一开始就没办法传播开来，但是一旦这个比率低于80%，疾病就可以感染相当一部分人群。这个模型很好的模拟了真实疾病的传播，最为突出和容易理解的基本点就是我们需要一定比例的接种者才能达到免疫屏障。
总之，加快新冠病毒疫苗接种，是当前有力的疫情防控手段。全国各地正在根据国家的总体部署，按照“应接尽接、梯次推进、突出重点、保障安全”的原则，做好接种工作。截至2021年4月5日，各地累计报告接种新冠病毒疫苗14280.2万剂次，这距离我们的接种目标尚有很多差距，如何持续扩面提速除了广泛的宣传、科普、动员外，医疗机构特别是接种点要进一步提高服务质量，简化接种流程，尽可能减少接种等待时间，也可以让接种点流动起来，登门接种等等不断创新工作服务模式，以增强疫苗接种的可及性和便利性。最后想用闻玉梅院士的话献给大家：疫苗不是万能，但万万不可缺失，至今还没有任何一种其他的医疗措施能像疫苗一样对人类健康产生如此重要、持久和深远的效果和影响，也没有任何一种其他的治疗药品能像疫苗一样以极其低廉的代价把某一种疾病消灭。
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