自然流产的症状 自然流产的症状表现主要是阴道流血和腹痛,而且多为进行性加重。根据不同的症状表现,分为难免流产、先兆流产、完全流产、不全流产、稽留流产和习惯流产。 难免流产:也称不可避免流产。阴道流血时间长,出血量多,且有血块排出,阵发性腹痛加剧,子宫口已开大,流产势必发生。治疗原则是清除宫腔内的胚胎组织。此时若继续保胎,只能使出血更多,病情加重。 先兆流产:有流产的主要表现腹痛和阴道流血,但腹痛轻,流血量少,子宫大小符合停经月份,子宫口未开,妊娠试验为阳性。保胎治疗后多能继续妊娠至足月。最常用的保胎西药是黄体酮和维生素E;中医保胎效果良好,如寿胎丸、太山磐石散等方。 完全流产:胚胎组织排出后,阴道流血停止,腹痛消失。此时应注意休息,避免受寒及保持阴部清洁,无需作特殊处理。中医认为服三剂生化汤有助于恢复健康。 不完全流产:常发生在妊娠10周以后,流产时部分胎儿组织及胎盘排出,其余的仍留在子宫壁上,使子宫不能很好地收缩,造成流血过多,甚至造成失血性休克。此时,应立即作清宫处理和纠正休克(输血、输液、输氧)。拖延往往会造成更严重的出血和诱发感染。 稽留流产:亦称过期流产,是指胚胎已死亡仍稽留于宫腔内。此症开始有先兆流产的症状,以后子宫不仅不长大,反而缩小,妊娠试验从阳性变为阴性,有的病人出现口臭。一旦确诊应立即作刮宫手术,因胚胎死亡愈久,由于组织机化,刮宫愈困难。而且16周以上易引起凝血功能障碍,造成严重出血。 习惯性流产:习惯性流产往往发生于上几次流产的同一妊娠月份。此症应以预防为主。流产之后要采取避孕措施,并应进行必要检查,了解流产原因。若怀疑子宫颈机能不全及子宫畸形者,应作子宫造影检查。 |
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