熊某,男,30岁,四川绵阳三台人,5月15日就诊。
手足心发热1个月,加重1周前来治疗。
患者每年夏天都要发生,患者1月前开始出现手足心烦热,四处找名医治疗没有效果,最近1周严重了,听人介绍前来治疗。
现症状如下:手足心发热,想接触冷水,早上开始加重,一直到凌晨2点开慢慢褪去,才能慢慢入睡。伴有烦躁,容易发脾气;手足起水泡。口不干,口不苦,吃饭正常,大便正常,小便黄,脉细数。
诊断为阳明里虚热证,方用三物黄芩汤加味治疗。
药物如下:生地黄40克,苦参6克,黄芩15克,丹皮15克,白薇20克,竹叶10克。6剂,每天1剂。
5月22日二诊:患者没有前来,效果很满意,找人再次带6剂善后。
点石成金:用经方,辩证准,抓主症。手足心热,脉细数,伴有烦躁,小便黄,阳明里虚热证,恰好三物黄芩汤与之对应。加丹皮白薇滋阴清热,竹叶清热除烦。
作者:邓文斌