熊某，男，30岁，四川绵阳三台人，2020年，5月15日就诊。
主诉：手足心发热1个月，加重1周。
病史：患者每年夏天都会出现手足心热，1月前开始出现手足心烦热，四处找名中医治疗无效，最近1周严重了，听人介绍前来治疗。
现症：手足心发热，想接触冷水，早上开始加重，一直到凌晨2点左右发热慢慢褪去，才能安然入睡。伴有烦躁，容易发脾气；手足起水泡。口不干，口不苦，吃饭正常，大便正常，小便黄，脉细数。
辨证：阳明里虚热证。
处方：三物黄芩汤加味治疗。
药物：生地黄40克，苦参6克，黄芩15克，丹皮15克，白薇20克，竹叶10克，6剂。每日1剂。
5月22日二诊，患者没有前来，效果很满意，找人再次带6剂善后。
点石成金：抓主症，用经方。手足心热，脉细数，伴有烦躁，小便黄，阳明里虚热证，恰好三物黄芩汤与之对应。加丹皮白薇滋阴清热，竹叶清热除烦。
作者：邓文斌
