血液透析肾友是否有这些疑惑呢? 1.我总是双腿酸,然后就失眠怎么回事? 2.我双腿总是莫名奇妙的酸痛,活动活动就好了,休息的时候特别明显,怎么办? 3.我休息时候双腿为什么总感觉发热? 4.我双腿总感觉有一种不能描述的蚂蚁爬、虫爬的感觉,要活动双腿才舒服,我是怎么了? 5.我家属发现我夜间自己乱动腿,我自己都不知道,怎么回事? 你可能患上了“不安腿综合征”! 01 什么是不安腿综合征? 不安腿综合征:是指难以克制的想要活动双腿的冲动,通常伴有不舒服的感觉。活动双腿的冲动在静息时和夜间加重,活动后缓解。血液透析患者发生不安腿综合征的比例为14%-57%,而一般人群的发病率为5%-15%。 02 不安腿综合征有哪些症状? 标志性的症状:令人不快或不适的、活动双腿(偶尔是双臂)的冲动。症状在静息时出现,夜间最突出,活动后可暂时缓解。这种感觉通常在双腿深部,膝与踝之间。 通常的感觉有: 03 不安腿综合征的危害 1.严重影响生活质量以及睡眠质量。 2.进一步进展可发生肢体无力、步行不稳,最后出现麻痹、运动功能丧失。 04 哪些肾友易患不安腿综合征? 1.缺铁的人; 2.中大分子毒素清除不充分的人; 3.血钙异常的人; 4.患糖尿病周围神经病变的人; 5.神经传导异常的人; 05 治疗 1.补铁 研究认为中枢神经系统铁缺乏是不安腿综合征发病的重要因素。 血清铁蛋白浓度可以间接反映中枢神经系统铁的情况。血清铁蛋白低于75ug/L,可开始补铁治疗。静脉补铁对于50%-60%的不安腿综合征治疗有效。 2.非药物治疗 (1)静息或无聊时进行提神醒脑活动(如使用电脑、做填字游戏、棋牌类游戏) (2)避免加重因素,必要时考虑停用容易诱发疾病的药物 (3)定期适度运动 (4)减少咖啡因摄入、尽量避免烟酒摄入 (5)缓解症状的方法—散步、骑车、泡脚、腿部按摩、充气加压。 3.药物治疗 对于轻度或间歇性症状的患者,非药物治疗足以有效。对于慢性持续性症状(不安腿综合征发作频率和病情达到需要每日治疗的程度,症状通常平均一周至少出现2次并导致中至重度不适。),补铁及非药物治疗无效的患者需要药物治疗。主要药物为:左旋多巴、普拉克索、加巴喷丁、普瑞巴林。 作者 孙玉清 审核 廖晓辉 |
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