【原】《伤寒论》之总纲

《素问·热论》是《伤寒论》之总纲，对普通人而言，不可能由《素问·热论》而创建《伤寒论》，大多数人甚至不能理解伤寒六日的病变规律，更不可能将之发扬光大，所以《伤寒论》的原作者怎么通过《素问·热论》而创建医学理论是个不解之谜。因此，不谦真人有理由推断，《素问》与《伤寒论》是有传承渊源的，原创者可能是同一个人。

很多人纠结于六病与六经，其实是不懂十二脏腑经脉之意，而完全忽视《伤寒论》之渊源，这是欲望太强，要搞自己的一套理论，必然迷途不知返。

黄帝问曰：“今夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七日之间，其愈皆以十日以上者，何也？不知其解，愿闻其故。”

岐伯对曰：“巨阳者，诸阳之属也。其脉连于风府，故为诸阳主气也。人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死，其两感于寒而病者，必不免于死。”

黄帝问岐伯，热病源于伤寒，病故者在六七日间，病愈者要十日以上，这是为什么？

岐伯回答说，巨阳之脉连于风府，巨阳是为所有诸阳提供动力的，人若伤寒则病热，但不会病死，只有两感伤寒者才会病死。

巨阳就是指太阳，伤寒而太阳受之，则伤诸阳之气，故伤寒始于太阳。

帝曰：“愿闻其状。”

岐伯曰：

“伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强。

二日阳明受之，阳明主肉，其脉夹鼻，络于目，故身热目痛而鼻干，不得卧也。

三日少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。

三阳经络，皆受其病，而未入于藏者，故可汗而已。

四日太阴受之，太阴脉布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。

五日少阴受之，少阴脉贯肾，络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。

六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。

三阴三阳，五藏六府皆受病，荣卫不行，五藏不通，则死矣。

其不两感于寒者，七日巨阳病衰，头痛少愈，八日阳明病衰，身热少愈，九日少阳病衰，耳聋微闻，十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食，十一日少阴病衰，渴止不满，舌干已而嚏，十二日厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病日已矣。”

伤寒一日，太阳经受之，故头项痛，腰脊强。伤寒二日，阳明经受之，故身热目痛而鼻干，不得卧。伤寒三日，少阳经受之，故胸胁痛而耳聋。

三阳之脉聚于顶，故三阳伤寒则病症从顶现。

伤寒四日，太阴经受之，故腹满而嗌干。伤寒五日，少阴经受之，故口燥舌干而渴。伤寒六日，厥阴经受之，故烦满而囊缩。

三阴之脉聚于咽，故三阴伤寒则病症从咽现。

三阳三阴皆伤寒，经脉不通，则病故于六七日之间。

若不两感者，或仅伤寒于阳者，或仅伤寒于阴者，则七日太阳伤寒病衰，八日阳明伤寒病衰，九日少阳伤寒病衰，十日太阴伤寒病衰，十一日少阴伤寒病衰，十二日厥阴伤寒病衰。

故伤寒于阳者，十日以上愈，故伤寒于阴者，十三日以上愈。

帝曰：“治之奈何？”

岐伯曰：“治之各通其藏脉，病日衰已矣。其未满三日者，可汗而已，其满三日者，可泄而已。”

凡是伤寒，未满三日者可汗，已满三日者可泄。

伤寒者经脉不通，故通其脉以治伤寒。

帝曰：“热病可愈，时有所遗者，何也？”

岐伯曰：“诸遗者，热甚而强食之，故有所遗也。若此者，皆病已衰而热有所藏，因其谷气相薄，两热相合，故有所遗也。”

帝曰：“善。治遗奈何？”

岐伯曰：“视其虚实，调其逆从，可使必已矣。”

帝曰：“病热当何治之？”

岐伯曰：“病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。”

治热病而不能根除，是因为饮食助热之故，故凡是热病，要节制饮食，尤其要禁止食肉，否则病情必反复。

若以为增强饮食而能抵御疾病，必然反而加重病情。所以某某专家提倡的牛排饮食，或者如方舱医院中吃好喝好，得病而贪图饮食享乐，必然适得其反。

帝曰：“其病两感于寒者，其脉应与其病形何如？”

岐伯曰：“两感于寒者，病一日则巨阳与少阴俱病，则头痛口干而烦满，二日则阳明与太阴俱病，则腹满身热，不欲食谵言，三日则少阳与厥阴俱病，则耳聋囊缩而厥。水浆不入，不知人，六日死。”

帝曰：“五藏已伤，六府不通，荣卫不行，如是之后，三日乃死，何也？”

岐伯曰：“阳明者，十二经脉之长也，其血气盛，故不知人，三日其气乃尽，故死矣。凡病伤寒而成温者，先夏至日者，为病温，后夏至日者，为病暑。暑当与汗皆出，勿止。”

若阳明与太阴伤寒，则血气俱竭，故而三日病故。

伤寒发热，而热病未除，夏至之前热病者为病温，夏至之后热病者为病暑。

暑宜汗解。