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肝硬化的患者出现白蛋白水平降低，一般都是失代偿期的患者，肝功能减退，肝脏合成白蛋白减少，导致白蛋白水平低下，部分患者可以出现腹腔积液，食管胃底静脉曲张，脾脏增大，脾功能亢进。患者的白蛋白水平低，是肝脏合成功能减低所致，无特殊有效的根治方法，建议定期复查。必要时静脉补充人血白蛋白，饮食方面多进食肉蛋奶等含蛋白高的食物。 肝硬化时补充白蛋白主要有以下原因： 1、肝硬化病人肝细胞合成能力差，病人的营养状况差，白蛋白多小于30g/L，所以要进行白蛋白的补充。 2、持续的低蛋白血症会导致腹水的出现，补充白蛋白有利于提高血浆的胶体渗透压，增强利尿剂的利尿效果。 3、反复的利尿、放腹水会诱发肝肾综合征，导致肾脏的有效灌注不足，通过白蛋白可以起到扩容的效果，进而预防肝肾综合征的出现。 肝硬化腹水患者出现低白蛋白血症时，应以食补为主，辅助以静脉输注白蛋白，因为食补效果较慢，在血清白蛋白低得比较明显时，可静脉输注白蛋白快速提高其浓度。食补白蛋白主要是在饮食中多吃一些蛋白质含量高的食物，以植物蛋白为主，如花生、豆腐、豆豉、毛豆、扁豆、杏仁、藜麦、豆浆、核桃、莲子等，也可以吃一些优质蛋白含量高的蛋类、奶制品、瘦肉、去皮家禽肉、鱼肉、虾肉等，最好能够保证每天摄入蛋白量在每公斤体重1.2～1.5g。另外需要注意的是，无论是静脉输注白蛋白还是食补蛋白质都是对症疗法，最关键的还是要针对肝硬化的原发病进行治疗。可以口服中成药安络化纤丸、养肝疏通丸针对肝硬化的治疗。 |
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