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武汉封城31日:病毒开启全球进攻模式

 ph手记 2021-04-13

武汉封城第31日:

20200222,正月二十九,周六

与昨日爆出国内数家监狱同时出现监狱体系内多人感染相类似的是,今天则是同时爆出全球多个国家分别出现规模性的新增确诊。

其中最严重的是韩国,该国单日新增了229名确诊病例,连续三日以百分之百的比率增长:2月19日是51名确诊病例,2月20日是104个,2月21日是204个,今天,2月22日是433个。有消息称,韩国陆、海、空三军中都有官兵确认感染新冠肺炎。

其次是日本,即使不核算钻石公主号游轮上的确诊者,日本境内又以单日新增25人确诊病例的速度直接冲破了百人大关。

以及远在欧洲的意大利。意大利此前一直是3人确诊,零增长维持了至少有14天的时间,然而今天突增了17例确诊,据说其中8人来自同一家医院,包括5名医生。

以及美国,此前一直是15个确诊病例,并且有几人是已经治愈出院的,今天单日又增加了19个新增确诊。不过其中18例是“钻石公主号”游轮上的撤回人员,算是真正的输入性病例了。

还有中东的波斯国伊朗,这个前两天刚刚新增2例便死亡2例的国家,像原地爆炸冷启动一样今天一天突增了26个确诊,并且有3个已经死亡,病死率是5/28=17.8%,全球最高,而且还有消息称其实根本不止这么多人还有更多的人没有检……

同一天内,全球几大洲各国互不相关地各自爆发出规模性感染确诊,自此次疫情以来,这是首次。

可以说,新型冠状病毒已经向全球人民露出了狰狞的面孔。

(一)222日湖北省疫情情况

由于湖北省在2月20日公布的确诊病例数据发生了统计口径的变化,使此前的数据链中断,无法从新数据中分析出有价值的信息。昨日(2月21日)下午在湖北省召开的“新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作”新闻发布会上,湖北省卫健委副主任涂远超表示:“省委书记明确要求对已确诊的病例不允许核减,已经核减的必须全部加回。”所以今天(2月22日)湖北省公布的确诊病例数据应该是将此前两日核减了的确诊病例加回后的数据。但是并没有公布每个城市各自加回了多少个核减数据。不过这个已加回的核减病例数是可以简单计算出来的,如下表。 

 (数据来源:湖北省卫健委,计算:ph手记)

在上表中,22日和21日的确诊病例之差便是“加回被核减病例数”后的单日确诊病例存量的增值,减去官方公布的本日新增确诊病例,得到的就是该地区所“加回”的“被核减病例数”。由表中计算可知,今日湖北全省总共加回了426例被核减病例。其中荆门市加回的最多,达112例,因为荆门市在20日核减的也最多,为107例。

但是武汉并没有加回“被核减病例数”。同样零加回的地区还有仙桃、潜江两地。

那说明:1)武汉在20日并没有核减临床确诊病例;或者2)今日武汉尚没有加回20日被核减的临床确诊病例。这两条里有且只能有一条是成立的。

然而武汉的新增确诊数据在20日是发生了“断崖式”下降的,从每日一千六百多断崖下跌到六百多,然后昨天三百多今天三百多,断崖跌到今天还是在断崖最底下继续往下跌。那么如果武汉在20日没有核减临床确诊病例数的话,这个“断崖”现象就不好解释。除非武汉疫情发生了重大而有效的控制,使这个断崖现象得以发生。

要么就是武汉在此前核减掉的临床确诊病例数还没有加回去,没有按照省委书记的要求去完成。或许武汉的数据还会再进一步调整更新。所以武汉乃至湖北今日的数据仍然不能得出太有效的信息。

值得一提的是,神农架林区新增1例确诊,中断了该地区连续17天零增长的纪录。并且据称该确诊病例潜伏期长达27天,破了此前钟南山院士研究团队所发现的24天潜伏期纪录。

(二)222日全国疫情格局

1)截至2月22日下午17时,官方通报全国累计确诊病例76395例,单日新增确诊402例,单日增幅0.5%。

2)当日湖北累计确诊63454例,单日新增确诊366例,单日加回核减病例426例;其中武汉确诊45660例,单日新增确诊314例。

3)当日全国非湖北地区累计确诊12941例,单日新增确诊36例,单日增幅0.2%

4)全国、湖北、非湖北地区的连续31日(1月23日-2月22日)累计确诊人数及每日新增确诊人数曲线见下两图。

 (数据来源:丁香园,制图:ph手记)

5)2月22日全国疫情的现存确诊情况示意图(相对昨日变化:浙江、河南由深红降为浅红,陕西由浅红降为浅粉色):

(图片来源:丁香园)

2月22日全国疫情的累计确诊情况示意图(相对昨日无变化):

(图片来源:丁香园)

(三) 222日全国疑似-确诊转化情况

1)当日全国疑似病例存量为5365例,连续两日增高,疑似病例当日净增加159例;当日疑似病例单日新增(流入)1361例,低于昨日。

2)当日全国疑似病例的流出量=疑似流入量-疑似净增量=1361-159=1202例

3)2月1-22日连续22日疑似病例的存量及流量(流入&流出)变化情况见下两图。

(数据来源:丁香园,制图:ph手记)

4)当日在1202例的疑似流出中,其中有402例转化成新增确诊,故而昨日的疑似-确诊转化率为33.4%。从2月1日至今的每日疑似-确诊转化率见下图所示。

(数据来源:丁香园,计算:ph手记)

由上图可见,每日的疑似-确诊转化率忽高忽低十分紊乱时而还断了,说明要么数据质量太差了,要么医务人员每日集中筛选的疑似病例群体的差异性较大。

(四) 222日全国确诊后治愈/病亡情况

1)1月23日-2月22日连续31天的全国每日治愈(新增&累计)和病亡(新增&累计)情况见下两图所示。 

(数据来源:丁香园,制图:ph手记)

2)全国每日新增确诊及每日新增治愈情况见下图所示。

(数据来源:丁香园,制图:ph手记)

(五) 222日全国非湖北地区疫情格局

全国非湖北地区疫情结构与昨日相比无变化。广东新增6例为最高,其次重庆新增5例,其余地区的新增病例均小于等于3。江西等20个省(市、地区)零增长,零增长地区数比昨日(16)多出4地。

(六) 222日非湖北的重要城市疫情格局

当日,全国除湖北外的30个确诊病例过百城市的疫情格局及单日新增见下表。其中重庆市单日新增最多(+5),北上广深及天津、信阳6市均有1-4人不等的新增病例,其余23个城市全部零增长,超过昨日零增长的城市数(20)。

2月22日全国非湖北确诊百人城市疫情格局

(数据来源:丁香园,制表:ph手记)

全国非湖北地区另外四个接近百人确诊城市也都是单日零增长:珠海98(+0)、南京93(+0)、东莞93(+0)、商丘91(+0)。

基于既有的公开数据,可以认为,全国非湖北地区的主要城市和地区已经进入新增确诊的收敛后期,这与十一天前的《第二十日:数据所能告诉我们的》中所做出的预判基本吻合。

(七) 222日除中国外的全球扩散情况

1)当日,全球无新增国家发现首例确诊。然而在既有的除中国外的26个感染国,却首次呈现出了全面爆发的迹象。

2)这种爆发的迹象首先体现在总量的增长上,至北京时间2月22日晚20点,全球除中国外地区共累计确诊1516病例,单日新增318例,单日增幅26.5%,无论是单日增量还是单日增幅都创了新高。这个增长幅度与中国在一月底的确诊人数增幅相当(1月31日中国国内新增确诊病例单日增幅25.7%,前一日是28.6%)。

3)其次体现在不分国家与地区的普遍性大幅传播方面,当日新增的318例病例中其中有316例全部以较为集中的方式分布在东亚、西亚、北美、欧洲四地五个国家里。其中韩国新增229例,连续第三日以100%的增幅增长;伊朗新增26例;日本新增25例;美国新增19例;意大利新增17例。所有这五个国家都创下单日增幅的最高纪录。

4)至此,全球除中国地区外的疫情严重程度排序是:钻石公主号游轮634(+0)、韩国433(+229)、日本119(+15)、新加坡85(+0)、泰国35(+0)、美国34(+19)、伊朗28(+26)、马来西亚22(+0)、意大利20(+17)、澳大利亚17(+0)、越南16(+0)、德国16(+0)、法国12(+0)、阿联酋11(+2)。其他13个国家为个位数感染国。

5)全球除中国外最严重八个国家自1月26日至2月22日的发展过程见下两图所示。由此两图可见,病毒在这八个国家里的传播态势各有区别:新加坡保持持续稳定上升传播;日本是先缓慢发展后有一个突增;韩国是在日本突增后突然有一个爆炸式的增长;泰国和马来西亚的态势略有接近,分别是缓慢增长后开始趋稳,但这种稳态似乎不能让人放心;美国、意大利与日、韩相似,只是激增的时间点滞后了几天;伊朗国则是中途拔地而起,从第一天确诊2人死亡2人到第三天确诊28人死亡5人。

这两张图值得仔细看一下。

(数据来源:丁香园,制表:ph手记)

6)与韩、日、美、意几国近期尤其今日爆发式增长不同的是,泰国、马来西亚、越南三国在各自数十人确诊的情况下连续多日未新增病例,以及印度、柬埔寨、菲律宾几国在早早就有确诊病例的情况下连续更多日没有新增病例,然而这样的平静反而似乎在憋大招前的风平浪静,说不定某一天就会突然爆出来。这种可能性是不小的。

7)中国湖北、中国除湖北外地区、全球非中国地区的治愈率、病死率见下两图所示(该序列之所以从2月5日开始是因为从此时开始国外感染者出现病亡)。

(数据来源:丁香园,制图:ph手记)

由上两图(尤其第二图),并结合国内外实际报道情况,基本上可以认为:病毒在国际上扩散的时间段以及致死率和治愈情况,大体上与国内非湖北地区是相当的。

然而从现在数据所表现出的情况来看,国内非湖北地区可以说基本控制住了疫情的扩散,而病毒在全球的爆发,似乎才刚刚开始。

(病毒有两种,一种可见,一种不可见。

均需防控,尤其不可见者。)



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