什么是牙周炎? 牙周炎是局部因素引起的牙周支持组织慢性炎症。如果牙龈炎不及时治疗,炎症会从牙龈扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质,发展为牙周炎。 ![]()
牙周炎通常早期没有明显症状,容易被忽视。等到发现的时候已经很严重了,连牙齿都要拔掉。因此,为了预防牙周炎,牙科医生再次普及了牙周炎的知识。 02 牙周炎是什么原因引起的? 1.菌斑 附着在牙齿表面的微生物,一般的清洁和漱口水是清除不了的。 2.牙结石 牙结石是指沉积在牙齿表面的矿化斑块,根据其沉积位置和性质可分为龈上结石和龈下结石。 龈上结石 位于齿龈缘上方的牙齿表面,肉眼可直接看到。牙齿颈部沉积物较多,特别是大唾液腺导管开口的对侧部分,如上颌磨牙颊侧和下颌前牙舌侧。龈上结石无机盐的主要来源是唾液中钙、磷等无机盐。 ![]()
龈下结石 位于龈缘以下,龈袋或牙周袋内的牙根面,肉眼无法直接看到。需要去医院检查了解沉积位置和沉积量。龈下结石无机盐的主要来源是龈沟液。牙结石对牙周组织的危害主要构成菌斑附着和细菌滋生的良好环境。 3.创伤性闭塞 咬合时,如果咬合力过大或方向异常,超过牙周组织所能承受的力,导致牙周组织咬合损伤,称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早期接触、咬合干扰和夜间磨牙。 4.其他 因素包括食物嵌塞、修复不良、口呼吸等。也会导致牙周组织发炎。 03 牙周炎的相关症状 早期症状不明显,患者通常只有继发性牙龈出血或口臭,类似牙龈炎。检查发现龈缘、牙龈乳头和附着的牙龈肿胀、柔软、深红或暗红,易于探诊出血。随着炎症的进一步扩散,出现以下症状: 1.牙周袋形成 随着炎症的扩大,牙周膜被破坏,牙槽骨逐渐被吸收,牙龈与牙根分离,龈沟加深形成牙周袋。牙周袋的深度可以用探头测量。 ![]()
2.牙周溢脓 牙周袋壁上形成溃疡和炎性肉芽组织,脓液分泌物残留在袋内,轻轻按压牙龈即可看到脓液溢出。而且经常有口臭。 3.牙齿松动 由于牙周组织的破坏,特别是牙槽骨吸收加重时,支撑牙齿的力量不足,牙齿松动移位。患者常感觉咬合无力,隐痛,牙龈出血,口臭。 当机体抵抗力降低,牙周袋渗出引流不畅时,可形成牙周脓肿,这是牙周炎晚期牙周袋常见的伴随症状。 ![]()
此时牙龈呈椭圆形,红肿,表面光亮;牙齿松动程度增加,有叩痛;病人伴有严重的局部跳跃疼痛。同时患者可能出现体温升高、全身不适、颌下淋巴结肿大、压痛等症状。 04 如何治疗牙周炎 一、检查 x线检查显示牙槽骨水平吸收。严重者,牙齿松动,咬合关系紊乱。 二.治疗 A.局部治疗 针针对局部刺激因素 可用于龈上刮治或龈下刮治,调整咬合,消除食物嵌塞,必要时矫正不良修复。 ![]()
牙周袋处理 当牙周袋溢脓时,可用1% ~ 3%过氧化氢溶液冲洗,并在袋内内置10%碘合剂或螺旋霉素、甲硝唑等药膜。深牙周袋需要牙周手术来消除牙周炎。当牙周袋深至根尖,牙齿明显松动时,可考虑拔除。 松动牙齿固定 如果牙齿仍然松动,可以使用临时或永久的牙周夹板来固定松动的牙齿。 牙周脓肿的处理 当脓肿被限制时,引流可以被切开。牙周袋也要洗,涂药膜或者碘甘油。 B.全身治疗 增强自身抵抗力,积极治疗牙周炎相关全身性疾病。牙周脓肿发生时,全身反应严重的患者应口服抗生素。 05 如何预防牙周炎 增强自身抵抗力,减少全身性疾病,从而增强牙周组织的抗病能力; 保持口腔清洁卫生,杜绝不良习惯(吸烟、饮酒、单侧咀嚼等)。)的牙周组织; 定期口腔检查,及时防治。 其实牙周炎本身并不可怕。可怕的是你不重视它。如果能定期做口腔检查,就能及时发现牙周问题,并采取相应的治疗措施,把牙周炎扼杀在摇篮里。 |
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