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第 1783 期 作者 / 宿勤学编著 编辑 / 段瑞 ⊙ 校对 / 张芊芊
萎缩性鼻炎属于慢性、退变性鼻炎，主要表现为鼻黏膜以及鼻体退变、鼻腔宽大、鼻塞，鼻腔内有大量痂皮与浓稠脓质分泌物。萎缩性鼻炎病情发展较为缓慢，病程长，可诱发头痛、头晕、记忆力降低等，以青壮年女性患者为主。目前尚未有特效方案，治疗难度较高。原发性萎缩性鼻炎无明显致病原因，而继发性萎缩性鼻炎主要由于肥厚性鼻炎、化脓性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻腔特殊感染、鼻腔手术性组织损伤等造成。病理机制如下：鼻腔黏膜上皮变性，呈进行性萎缩，致鼻部血管发生炎症(比如闭塞性动脉内膜炎、海绵状静脉丛炎)，鼻部血供能力降低，黏膜、腺体、骨质、骨膜发生萎缩、鳞状上皮化、纤维化病变。（以上内容摘自《多方案联合治疗萎缩性鼻炎的临床疗效及安全性》作者：赵霞，开封市中医院体检中心，《河南医学研究》2015年第3期第97-98页） 副鼻窦炎的典型临床表现为头疼、鼻塞、流脓涕、暂时性嗅觉障碍、畏寒、发热、周身不适等, 较小儿童还可发生呕吐、咳嗽等症状, 脓涕刺激咽喉还可引起咽喉不适、咽喉炎、异物感等。其中, 不同部位的副鼻窦炎引起头疼的时间和部位有一定的规律性。前额部疼, 晨起轻,午后重, 还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛, 多为上颌窦炎。晨起感觉前额部疼, 逐渐加重, 午后减轻, 至晚间全部消失, 这是额窦炎的表现。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）头疼较轻, 局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部, 多由筛窦炎引起。眼球深处疼痛, 可放射到头顶部, 还出现早晨轻、午后重的枕部疼痛, 这是蝶窦炎的常见表现。慢性副鼻窦炎多为急性副鼻窦炎反复感染,治疗不彻底所致, 由于时间长, 脓涕更多, 颜色为黄色或黄绿色；鼻塞更严重, 伴有鼻息肉时, 可部分或全部阻塞。与急性副鼻窦炎比, 嗅觉减退更为明显。 副鼻窦炎的典型临床表现为头疼、鼻塞、流脓涕、暂时性嗅觉障碍、畏寒、发热、周身不适等, 较小儿童还可发生呕吐、咳嗽等症状, 脓涕刺激咽喉还可引起咽喉不适、咽喉炎、异物感等。其中, 不同部位的副鼻窦炎引起头疼的时间和部位有一定的规律性。前额部疼, 晨起轻,午后重, 还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛, 多为上颌窦炎。晨起感觉前额部疼, 逐渐加重, 午后减轻, 至晚间全部消失, 这是额窦炎的表现。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）头疼较轻, 局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部, 多由筛窦炎引起。眼球深处疼痛, 可放射到头顶部, 还出现早晨轻、午后重的枕部疼痛, 这是蝶窦炎的常见表现。慢性副鼻窦炎多为急性副鼻窦炎反复感染,治疗不彻底所致, 由于时间长, 脓涕更多, 颜色为黄色或黄绿色；鼻塞更严重, 伴有鼻息肉时, 可部分或全部阻塞。与急性副鼻窦炎比, 嗅觉减退更为明显。（以上内容摘自《副鼻窦炎低场核磁共振扫描的诊断分析》作者：朱军营，无锡虹桥医院放射科，《中国实用医药》2014年第34期第56-57页） |
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