 导读：北大医学女博士美丽说原创美文第249期#科学真相#一个读友通过私信给我说：“我外阴瘙痒已经好多年了，治疗过好多次都是反复复发，非常影响生活，好绝望啊，” 是的，外阴瘙痒或外阴白斑，确实对于医学界——不管是西医还是中医——都可以称得上是世界级的疑难症。 但疑难症，并不是没有办法。 在今天的北大医学女博士美丽说原创美文第249期文章中，就来分享江西省中医院胡小荣教授自拟白斑止痒汤内服外治治好很多人私处瘙痒这个难言之隐疾病。 外阴白斑/私处瘙痒，如何内服中药治疗？胡小荣教授认为，肝肾阴虚、血虚生风为女性外阴白斑的主要病机，所以治疗上就应该应用滋肾壮水、补肝血、祛风止痒为本病的治则。 所以，在实际临床实践中，胡小荣教授就用白斑止痒汤内服治疗，组方（详细组方可关注@北大医学博士后私信回复“0413白斑止痒汤”有惊喜）由生地、当归、白芍、酸枣皮、防风、刺蒺藜、何首乌、熟地、黄精、枸杞、甘草组成。连服15剂。每剂分煎2次，早晚各1次。 那为什么白斑止痒汤可以治疗肝肾阴虚型外阴白斑呢？ 原来，方中生地、熟地归肝、肾经，二地同用加强滋肾壮水、补益肝血的作用，共为君药。 酸枣皮、何首乌亦归肝、肾二经，助君药补益肝肾，益精养血； 当归甘辛苦温，养血和血，白芍酸苦微寒，养血敛阴，两药配伍加强补肝血之效，此四味药共为臣药。 枸杞、黄精亦滋肾养肝，作用平和，助肝肾之阴源源不断； 防风、刺蒺藜均具有祛风止痒之功，共为佐药。 甘草既调和诸药，又防全方滋腻太过，为使药。 诸药合奏，共建滋阴肝肾之功，方以治疗外阴白斑，消除私处瘙痒。 上述方剂，以配伍多味滋阴补肝肾药为特点，抓住本病的主要病机，正中靶心。现代动物实验对本方组成药物的研究发现，地黄、黄精、白芍、何首乌等除具有补益之功外，还具有一定的抗炎杀菌作用，正所谓标本兼治，故临床上收到满意的疗效。 但是，内服药物尽管是从病因上治疗，但其效果来得慢，所以在实际治疗中，胡小荣教授还通常辅以熏洗方式治疗。 外阴白斑之中药熏洗方治疗除了上面的内服方外，胡小荣经常用到的外治熏洗方，是这样的—— 外阴白斑患者就诊时一般以瘙痒为主要表现，经西药激素治疗后，仍不能很好地缓解瘙痒症状。 针对上面的这情况，胡小荣教授在予患者口服自拟白斑止痒汤的基础上，配合自拟外洗方，有效缓解了患者的痛苦。 她自拟外洗方的药物组成（详细组成可关注@北大医学博士后私信回复“0413外阴白斑熏洗方”有惊喜）由黄柏、苦参、地肤子、首乌藤、百部、防风、土茯苓、酸枣皮、萆薢、甘草组成。具体用法如下：每日1剂，水煎成800毫升，加温开水兑成大半盆水，坐盆20分钟，最后将温温热的药渣局部热敷，同时轻轻揉搓，每天1次，至少连续使用10天。 值得注意的是，在用药内服外治同时，在生活上，因为很多患者都有恐癌心理，所以心理调适也很重视，并要求注意阴部卫生，减少对外阴的不良刺激；避免穿非棉质、过紧的内裤；忌食辛辣刺激的食物；保持情绪乐观，树立治疗信心。 |
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