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随着医学的进步，不少癌症已从“不治之症”变成慢性病。根据美国哈佛大学公共卫生学院一项覆盖全球200多个国家和地区的最新研究，结直肠癌、肛门癌、乳腺癌、前列腺癌等11种癌症的5年生存率均超过40%。随着技术手段等的更加深入，人类对抗癌症的道路越来越充满希望。（整理/本报记者李仲文） A 治疗篇 不要偏信秘方、偏方 癌症的规范化治疗至关重要。患者和家属急切的心情可以理解，但不能“有病乱投医”，更不要偏信民间秘方、偏方或者保健品的“奇效”，应到正规医院接受综合治疗，这是保证治疗效果、改善患者生存质量、提高治愈率的根本。 1 现在癌症的主要治疗手段都有哪些？ 什么是手术治疗？什么是癌症化疗？什么是癌症放疗？癌症治疗过程中 何时联合中医药治疗？治疗癌症，偏方管用吗？ 手术、化疗和放疗依旧是世界公认的能有效治疗癌症的三大传统手段。 化疗是一种全身的治疗手段，可用于手术前，将病灶缩小，降低手术难度，提高治愈率，也可将部分无法手术的患者转变为能够手术的患者。 放疗是一种局部治疗手段，对于一些放疗敏感的肿瘤，或者肿瘤的位置不好，手术切除有难度，或者患者身体弱，无法耐受手术，都可以考虑放疗。 2 什么是手术治疗？ 外科手术是治疗肿瘤的最古老方法，到目前为止也是最主要、效果最好、唯一可以根治肿瘤的方法。 实体肿瘤像乳腺癌、肝癌、肺癌等可能需要手术治疗，而血液系统肿瘤像淋巴瘤、白血病等则不能行手术治疗。一般肿瘤处于早期可手术治疗，但当肿瘤出现远处或者广泛转移时则不能用手术治疗。 3 什么是癌症化疗？ 肿瘤患者的化疗按照作用类型一般分为根治性化疗、术后的辅助化疗、新辅助化疗和晚期肿瘤的姑息化疗。 根治性化疗主要针对对化疗敏感，通过全身化疗可以治愈或完全控制的肿瘤，如急性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸癌、小细胞肺癌等，在合适的化疗方案下，它们可以达到治愈的目的。 辅助性化疗则是针对施行根治切除术的癌症，主要目的是杀灭手术过程中可能无法切除或已转移的癌细胞组织。 新辅助化疗一般是指在根治术前做的化疗，它可以缩小肿瘤体积，削弱肿瘤血液供应，提高手术功效。 姑息性化疗主要用于各种治疗方式的效果仍然不佳的肿瘤，如非小细胞肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌等。 4 什么是癌症放疗？ 放疗是放射治疗的简称，它利用放射线杀死癌细胞使肿瘤缩小或消失来治疗肿瘤。约70%的恶性肿瘤患者在治疗的不同阶段需要接受放疗，包括消化系统肿瘤、头颈部肿瘤、呼吸系统肿瘤、乳腺肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、神经系统肿瘤及淋巴瘤。 5 癌症治疗过程中何时联合中医药治疗？ 在治疗癌症方面，西医常用手术、放疗、化疗三大常规治疗方法。在放化疗后，癌症患者发生恶心、呕吐、头晕等并发症时，常常会有患者采用中药、中成药的方法来治疗癌症，以减轻癌症的不良反应，提高患者体质及治疗耐受性。中医可以改善不同时期、不同类型的肿瘤病人的体质，发挥可攻、可扶、可泻、可补等作用，稳定病情，减少转移和复发。 6 治疗癌症，偏方管用吗？ 有些偏方以“天然”“有机”作为口号，其实并非没有害处。这些偏方最主要的问题在于：延误患者进行手术、放疗、化疗，或其他治疗的时机，导致肿瘤组织增大甚至转移扩散。有些偏方疗法本身就可能对患者健康造成损害，甚至导致死亡。某些维生素和矿物质可能会升高癌症和其他疾病的风险，尤其是当服用过量的时候。偏方的生产商有可能并未遵照食品药品的监管要求进行生产，从而增加使用风险。 对没有足够科学依据的“重大突破”也要保持警惕。真正的科学突破，应该有严格的临床试验证据，首先在学术期刊、学术会议上发表，而不是通过大众媒体、自媒体的广告、软文来发布。 B 康复篇 癌症最“怕”好心态 合理营养、心情愉悦是肿瘤患者康复的重要保障。其中，心态好坏是分水岭。好多患者在确诊癌症后，惶惶不可终日，心情抑郁，这对病情控制很不利坚定信念、放松身心才能有助于阻止癌细胞发展，促进身体康复。 1 癌症患者如何进行心理调养？ 癌症患者如何应对疼痛？肿瘤患者需不需要吃补品？什么是发物？ 得了肿瘤是不是不能吃发物？肿瘤患者应该怎样吃？治疗后如何随访复查？ 坚定信念：要坚信自己是可以抵御癌症的，积极地配合治疗。 放松身心：气功、太极拳、瑜伽等都是放松身心的好方法。 转移注意：培养爱好，如种花、养鸟、美工等。积极融入社会和家庭，回归工作和生活，会让自己放轻松很多。 2 癌症患者如何应对疼痛？ 有效止痛治疗不仅可增强抗病能力，也会增强战胜肿瘤的信心。其实，吗啡等止痛药并没有那么可怕，研究表明，如果患者规范使用阿片类药物，其目的是消除疼痛，发生“成瘾”是比较罕见的。 3 肿瘤患者需不需要吃补品？ 答案是：需要，但是一定要选择正确的、有用的补品。实际上，肿瘤病人的营养是一门科学，有严密的科学基础、严格的操作规程（最好在医生指导下选用）。有些肿瘤病人迷信冬虫夏草、燕窝、人参等贵重补品，实际上这些东西能提供的营养有限，又会影响正常的饮食，反而不利于患者的营养支持。 4 什么是发物？得了肿瘤是不是不能吃发物？ 所谓“发物”，是中国古代民间的一种说法，人们口中常说的发物有鸡肉、狗肉、牛肉、海鲜等。其实，关于发物与肿瘤的关系，其科学性还有待考证，至少到目前为止未见明确因食用发物而导致肿瘤复发的病例。实际上，上述动物肉、蛋都是优质蛋白来源。提高饮食中的蛋白质比例能明显提高肿瘤病人的体能及生活质量，延长生存时间。盲目忌口只能使病人的营养状况日趋恶化。 5 肿瘤患者应该怎样吃？ 坚持少食多餐、细嚼慢咽、七八成饱的饮食原则。每天建议摄入奶类及奶制品300克，大豆类及坚果30—50克，畜禽肉类50—75克，鱼虾类50—100克，蛋类25—50克，蔬菜类300—500克，水果类200—400克，谷类及杂豆250—400克，水1200毫升。 6 治疗后如何随访复查？ 肿瘤复发和转移的高峰期在五年以内，尤其集中在治疗后两年之内，所以这个时间段，需要密切随访复查。一般来说，恶性肿瘤治疗结束后，两年以内每三个月复查一次；三到五年，每半年复查一次；五年以后，每年复查一次，或者每年常规体检时，增加跟肿瘤相关的检查项目。国内已经建立对肿瘤患者治疗后随访复诊制度，一定要按照医生的医嘱定期随访复查。 |
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