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手抖是病吗？ 4月11日 《医生说》节目邀请了 郑州大学第一附属医院 神经内科副主任彭涛 为听众解读相关知识 震颤是病吗？ 老年人手抖司空见惯，但随着这些年人口老龄化，帕金森病的发病率越来越高。门诊上经常有手抖的老人来咨询，自己是否得了“帕金森病”。要回答这个问题，首先我们要了解震颤的原因和分类： 震颤是人体部分肢体出现不自主的节律性抖动，根据其抖动的频率、部位，以及抖动与意识的关联等分为多种类型。常见的有： 1、帕金森震颤：即患者活动时震颤减轻或消失，静止时震颤较为明显，常见于帕金森综合征患者； 2、小脑性震颤：即患者静止时震颤不明显，但当患者伸手取物时则震颤较为显著，常见于长期酗酒的患者； 3、特发性震颤：以头部较为多见，其发作原因不明，有一定遗传学背景； 4、药物诱发性和中毒性震颤：即使用某种药物或某种毒物的毒副作用； 5、强化的生理性震颤：生理性震颤发生在所有健康人身上。增强性生理性震颤则是一种容易发现的生理震颤症状，可由于酒精戒断或甲亢后出现； 6、心因性震颠：震颤会在受到刺激时加剧，而在注意力分散时减少或消失； 大家可以看到，震颤的原因和分类多种多样，而且绝大多数都是正常的。 震颤需要治疗吗？ 震颤原因多种多样，大多是不需要治疗的。比如生理性震颤、特发性震颤、和心因性震颤都是良性的，我们不需要进行治疗。然而有些震颤我们需要治疗： 1、帕金森震颤：帕金森病是一种慢性进展的退行性疾病，一旦诊断我们需要长期用药； 2、小脑性震颤：要找到病因，如果是长期饮酒导致，我们需要让患者戒酒； 3、药物诱发性和中毒性震颤：要立即停用相关药物或者停止接触毒物； 4、强化的生理性震颤：大多数患者患有“甲亢”，这时我们需要治疗原发病。 帕金森病的主要症状是什么？ 1、静止性震颤 震颤往往是发病最早期的表现，典型的震颤频率为4-6Hz，主要发生在肢体的远端，在手部的震颤称为“搓丸样”动作，在头部区域的震颤主要发生在唇部、下巴及颌关节。 2、肌肉僵直及屈曲姿势 早期多从单侧肢体开始，发展至双侧。影响到面肌时，会出现表情减少，我们经常提到的“面具脸”；肌强直影响到躯干、四肢及膝关节是会表现出屈曲的姿势性畸形。 3、运动迟缓 是帕金森病最具特征性的表现，早期患者表现为日常活动的减慢、运动减慢及反应慢。行走时起步困难，转身困难，慌张步态，。 4、姿势反射消失 这种情况经常发生在帕金森病的后期，并伴随着步态的冻结。冻结也是帕金森患者容易跌倒的最常见原因， 5、非运动症状 虽然帕金森病为一种运动障碍性疾病，但是目前对它的非运动症状的认识越来越多，非运动症状包括：嗅觉减退、劳累感、焦虑、抑郁、腿痛、失眠、尿频尿急、便秘、流涎、注意力不集中、精神症状、发汗异常、痴呆等等。 得了帕金森病就被判“死刑”了吗？ 很多病人一听说自己诊断为帕金森病，就觉得自己患了绝症，产生了焦虑抑郁的情绪，这是对帕金森病的误解。 帕金森病是一种缓慢进展的神经系统退行性病变，虽然目前不能完全治愈，但现在的医疗手段有很多办法可以缓解症状，保证患者的生活质量。. 治疗方案主要有： 1、遵医嘱，规律定时口服药物； 2、康复锻炼，贵在坚持； 3、必要时，可进行脑起搏器治疗。 通过正规治疗，我们现在有很多病程在20、30年的患者仍然能保持生活自理。所以，帕金森患者不用过度担心，只要遵医嘱治疗，都会有不错的效果。 关注《医生说》 微信公众号了解更多资讯 编辑：彭程 统筹：岳翔、赵海英、尚书 |
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