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孙郎中医案两则

 孙郎中 2021-04-17


 多日有一位资深西医大夫,前几天感冒了,感冒后给自己开了一堆西药,吃了几天也不见好,本来都打算去输液了,结果后来听朋友说可以试试中医,就推荐她过来找我了。她嗓子不适,稍有疼痛,偶感冷热交替。她这种情况,在我看来属于典型的少阳证(出现偏头痛、干呕、冷热交替、嗓子疼等情况),此时就可服用经方“小柴胡汤”。但她表示不喜欢喝苦涩的中药,而且嫌抓中药,煎煮等一系列操作太过麻烦,没有时间。考虑到这些,况且我判断她的情况也不严重,我就建议她喝点中成药,就用生姜片50g、葱白三节煎水冲服小柴胡颗粒,一次四袋,每天两次。喝完药以后注意多喝水以补充津液。她回去喝了一天以后,就用微信给我发来了好消息:一次下去,马上好转。无需打针输液,轻轻松松治好感冒,想不到中医这么神奇!佩服佩服! 
 前多日我曾接诊过一个的男性患者,他在找我之前的一个多月左右,因为受寒导致右侧臀部胀痛,牵连到右侧下肢。如果静静的躺着还好,但是一走路就疼,在医院检查就是坐骨神经痛。他说,现在的医疗科技这么先进,为什么连我一个坐骨神经痛都治不了。先进仪器检查了好多次,药已经不知道吃了多少了,一点效果都没有。我说,这时候你是不是就想到中医了?其实在中医里根本就没有坐骨神经痛这种病。他说,当时我也是万般无奈,跟朋友聊天的时候,他跟我说他当时得的是颈椎病,在医院还做过一次牵引。后来没几天依然就复发了,经过在你这里服用一段时间中药调理,现在已经恢复了,连他自己都感到中医很神奇,于是推荐我过来试试。他浑身乏力,脉细、白苔而薄润,舌质淡红,边有齿痕。我说,我给你开副方子【他家离我这远些,我给他抓了六付药】回去用用看,肯定有效果。但是服药以后,务必上床,用被子盖在身体上,取微汗,注意保暖。他喜笑颜开,方子如下:黄芪、当归、制附子、桂枝、生白芍、生姜、炙甘草、大枣、川牛膝、独活。结果,三天后他就给我打电话说,我按照你的方法用了药之后,当天晚上连觉都睡的很好。而且更神奇的是早晨起来的时候疼痛竟然减轻了大半。剩余的三剂药我全部服用了之后疼痛已经消失了,现在走路已经正常了。我让他再用3剂巩固一下疗效就可以了,同时注意保暖。
 以上这药方为何对他如此的有效呢?我给大家解释一下!首先他脉细,苔薄白,舌质淡,说明他气血亏虚。舌质水润,说明有湿。全身乏力,舌边有齿痕,说明脾虚。脾虚,则会卫气乏源,所以这时候在受到寒凉的时候,寒邪内侵,他就坐骨神经痛了。寒湿之邪,阻滞在他的经脉里头,使得不通则痛。另外,他因为气血亏虚,导致的正气不足,无力鼓邪外出,也容易得此病。而且像他这种情况冬天或阴雨天气必然会加重。所以方中的制
附子“振奋”阳气,“鼓舞”正气的力量很强,而且还有温通镇痛之效;桂枝解表散寒,温通经脉,白芍养阴合营;生姜大枣固护脾胃,促进气血生化之源。当归是养血的,黄芪是补气的,而且用量都不小,独活引药下行且祛风除湿,川牛膝通络化瘀止痛。黄芪和当归共补气血以扶正。尤其是黄芪,补益脾肺之气力道很强,可以改善患者卫气虚少、易感寒湿的局面。其实这方中的药物用量都不小,因为量大所以效宏,这样一来逼寒邪外出,补足正气,坐骨神经自然就不痛了。即使之后会有寒邪侵入,但是充足的正气也有能力将寒邪挡在体外。

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