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指受血而能摄： 气血的中医理论基础 气血是脏腑、经络 等一切组织器官进行 生理活动的物质基础 气血的 生成与运行又有赖于 脏腑生理机能的正常 一、概述 气是 运动着的 精微物质 作用：推动、温煦 属阳 血基本上 是指血液 津液是体内一切 正常水液的总称 血和津液都是液态物质 作用：营养、滋润 属阴 气血： 即是，构成人体的，基本物质 也是，维持生命活动的，基本物质 也是，脏腑生理活动的，产物 也是，脏腑生理活动的，物质基础 二、气血关系 气与血都是由 人身之精所化 相对言： 气属阳 血属阴 气血关系 互根互用 气的作用：推动、激发、固摄 血的作用：营养、滋润 《难经》： 气主呴之 血主濡之 气是，血液生成和运行的动力 血是，气的化生基础和载体 气为血之帅 血为气之母 1、气为血之帅 气为血之帅 包含三方面： 气能生血、 气能行血、 气能摄血 ① 气能生血： 血液的化生 离不开气 作为动力 血液的化生以 营气、津液和肾精 作为物质基础 在这些物质 本身的生成 以及 转化为血液 的过程之中 每个环节 都离不开 相应脏腑之气的 推动和激发作用 这即是 血液生成 的动力 ② 气能行血： 血液的运行 离不开气的 推动作用 血液的运行有赖于 心气、肺气的推动 及肝气的疏泄调畅 ③ 气能摄血： 血液 能正常，循行于脉中 离不开，气的固摄作用 气能摄血 主要体现在 脾气统血的 生理功能中 2、血为气之母 血为气之母 包含两方面： 血能养气、 血能载气 ① 血能养气 气的充盛，及其 功能发挥，离不开 血液濡养 在人体 各个部位 血不断地 为气的生成 和功能活动 提供营养 故血足 则气旺 ② 血能载气 气存于血 依附于血，而不致散失 赖血运载，而运行全身 三、 人之所有 血与气耳 气与血 是构成人体 的基本物质 也是生命活动 的动力和源泉 来源于水谷 化生于脏腑 既是脏腑经络功能的动力 又是脏腑功能活动的产物 气血 温煦濡养 脏腑组织 使其能发挥 各自的功能 肺气通于鼻，肺和，则鼻能知香臭 心气通于舌，心和，则舌能知五味 肝气通于目，肝和，则目能辨五色 脾气通于口，脾和，则口能知五谷 肾气通于耳，肾和，则耳能闻五音 目受血而能视 足受血而能步 掌受血而能握 指受血而能摄 气血是进行 生理活动的 最基本物质 气血失和 直接引起 各种病变 人体产生的 一切病理变化 均与气血相关 四、 气血是中医 辨证的基础 气血维持 人体正常 生命活动 主要物质 藉以 分析归纳 人体种种 生理现象 同时，气血也是 各种疾病的病理基础 脏腑经络的病理变化 无不影响气血 内、外、妇、儿 临床各科病证 无不涉及气血 因此，气血病理变化在 八纲、卫气营血、脏腑 等辨证方法 占首要地位 “辨证”是，中医临床，的关键 也是，治疗与用药，的纲领 辨证核心，即是“八纲辨证” 八纲之中，虽无“气血”二字 但气血，内容的确 尽贯于，八纲之中 八纲辨证 的总纲 是阴阳 人体正常生理状态之中 阴阳双方保持相对平衡 如一方偏衰 或一方偏亢 就会出现 病理状态 气血是人体 阴阳的主要 物质基础 气血正平 阴阳平衡 疾患消除 表里辨证，与气血关系极为密切 表证辨证，多宗“卫气营血辨证” 卫属气 营属血； 里证不外乎，脏腑病变 而脏腑病多与气血相关 虚实辨证，更不能，舍气血而言虚实 不论何种虚证，多兼有，气虚或血虚 不论什么实证，皆相关于，气血瘀滞 寒热辨证是 两种绝对 相反性质 的病变 但寒热病变 均直接影响 气血的正常 生化功能 热则，煎熬气血 寒则，凝涩气血 而气血的 寒热病变 又直接 反映到 体征上 或 症状的 寒证与 热证上 所以，气血病变，是临床辨证的基础 也是，疑难病证，的辨证基础 五、气血当 “以平为期”、 “以和为贵” 气血的流畅平衡： 是 气血能发挥正常 生理功能的基础 健康的基本条件 气血生成 虽有赖于 脏腑功能 的生化 但脏腑 功能的产生 皆需气血的 温煦和滋润 气血的畅通 及相对平衡： 有助于，保证脏腑功能的正常进行 有利于，气血的生化不已 气的条达通畅 维持机体 内外环境 的统一 保证机体的 物质代谢和 能量转换的 动态平衡 不致出现： 气郁、气滞、 气逆、气陷 等气机紊乱 的病理状态 气血不和 百病乃会 变化而生 血液循行于血脉之中 由气推动，周流全身 血脉为血液 循行的管道 故称“ 血府” 血液的 循环过程 永不停留 血液的 正常流行 一则需要，健全周密的脉管 二则需要，气的推动 某些因素 作用之下 脉道，失于固密 气机，出现异常 血液，循行异常 如果血液 流出脉管 排出体外 称为出血 如果血液 运行不畅 受到阻滞 或 溢出脉外 郁于体内 称为瘀血 不管瘀血 还是出血 都是“离经之血” 由于离经之血 已经离开脉管 失去了其 发挥作用 的条件 所以也，丧失了 血液的，生理功能 而成为，病理产物 气属阳，而生于阴 血属阴，而生于阳 血之运行 有赖于 气的统率 气之，宁谧温煦 依靠，血的濡润 两者 对立统一 相互依存 气血平衡是 人体正常的 生理功能的 标志 也是人体 气血平衡 须具备的 基本条件 气血 正常 平衡 非静止 和绝对 必须 处在 动态的 平衡中 是因为人在 生长、 发育、 壮盛、 衰老、 死亡 发展过程中 机体之内 一直进行 系列复杂 生理活动 不断进行 新陈代谢 为之即就需要气机 一刻不停顿地进行 “升降出入”的运动 血液一刻 不停顿地 周而复始 循环流动 以完成人体 需要物质的 运输和代谢 气血在不断地运动中 又必须保持相对平衡 这样才能够各司其职 各自完成其生理功能 如果气血 运行失常 则会影响 脏腑、经络、阴阳 等各个方面功能的 协调平衡 五脏六腑、 表里内外、 四肢九窍 就会出现 各种病变 |
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