晨间护理，6招教你应对不配合的病人2018-04-10?来源：“中卫护研院”微信号说起晨间护理，相信我们护理界同行都深有体会，病房物品凌乱、
摆放不整齐、桌椅凳子到处都是、陪床收集不及时，有私自使用家电的，有时家属多时我们连伸脚的地方都没有。如果碰上检查，病房扣分往往是重
灾区。如何做好晨间护理，管理好病房，还需我们持续努力改进。话题一患者家属的妈妈因乳腺癌入院，入院完善相关检查后，这几天安排了手术，
由于是本地人，家属较多，且有喝茶的习惯。夜晚有2个陪护在，一个与患者挤在一张床上睡，另外一个守夜，两人轮流照顾，每天一大早在病房内
摆好泡茶喝的工具，有烧水的水壶，有一套茶几，桌子不够用时拿输液用的大框子当桌子，每天护士晨间护理时经多次劝解无效，还嫌护士管的多。
话题二患者因是老病号，对科室、医护人员都相当熟悉，而且一年要住好几次院，又是熟人关系，由于住的时间长了，想自己改善改善伙食，每天在
病房内煲汤，弄的到处都是汤料味，同房病友叫苦连天，责任护士每天进行干预无果，当着你的面答应的好好的，背地里还是继续煮。点评临床中对
这种病人的行为真的见多了，家里病人病了，有些确实有困难的为了省钱，好几个家属睡在同一张病床上，有一次我们的病床床杠都被压断了，病人
出院后，事后才发现，像这种损失只有科室自行承担。病房有病房的管理要求，在病区检查表单内，明确要求病房内物品应摆放整齐，床头柜上不可
放过多的物品，除了喝水的杯子，纸巾外，白天陪护床应及时折起放于指定位置，凳子统一放在电视机底下，个人行李放于壁柜内。而私自使用大型
功率电器更加是不允许的，万一电器使用不当，引起火灾后果不堪设想。如何在平时工作中做好病房管理，作为管理者我们应不断的进行努力和改进
。6招教你应对不配合的病人1.提前告知患者当天入院时告知入院相关规定并签字。不可以在病房内私自使用大型功率电器，一经发现没收电器。
白天需配合护理人员的病房管理，家属夜间需陪护时可以要陪护床，如果确实家庭困难者，可向科室领导反应申请特殊照顾，不可以同病人挤在同一
张病床上。2.制度上墙?将病房相关制度粘贴在病房墙上，供家属及病人随时查看，责任护士在晨间护理时可有理有据的告知患者，这种行为是违
反病房管理制度的。3.讲究方法?对不配合的病人，我们应讲究方法，而不能生搬硬来。如患者家属在病房走廊内摆阵喝茶时，我们可以劝说“你
这茶泡的可真香啊，可惜喝茶的地选择的不对，一会儿主任就要来查房了，您这摆放了这么多东西，防碍我们医护人员走路和操作啊，主任会不高兴
的”病人见主任要来查房，肯定会老老实实配合的。4.加强巡视有条件的医院在病房管理这一块有些是由科室护工完成的，大大减少我们护士的工
作量。而对于没有护工的医院这部分工作还是得我们责任护士来完成，那既然是本职工作，就应认认真真的做好，在日常中加强巡视，看见不规范的
地方及时整改。5.及时干预?责任护士在巡房时发现有违反病房管理制度的应及时进行干预，避免病人养成了习惯再进行干预，效果就没那么好了
。6.组织整改?病房管理者应经常组织大家学习病房管理要求，明确病房各类物品摆放位置，对经常持续存在的问题列入持续改进案例，分析原因
，直至整改到位。警钟长鸣！医务工作来不得没有原则的好心！来源：中国医学博士联络站\近日，上海法制报报道了一则发生在医院的案例。这
则案例不同于以往的医患之间的纠纷，而是医生和患者家属都是医务人员的身份，是一起较为特殊的“医疗纠纷”，其中隐藏着耐人品味的经验教训
！事情大概发生在五年前。在上海某医院工作的护士，其母亲（77岁）因“右中下腹持续性疼痛14小时伴阵发性加剧”，从外院转入其所在医院
的外科，经CT检查确诊为消化道穿孔。由于是星期日，外科主任不上班，该护士便以同事的身份请求外科主任来院加班做手术。碍于面子，在没有
挂号、验血情况下，外科主任便对其进行简单的检查后进行手术。谁曾想手术出了问题——患者术后意识不清，没有睁眼活动，经急查血糖证实为低
血糖导致昏迷，后虽静滴葡萄糖纠正，但最终患者神志依然未能恢复，进入植物人状态。对此，家属以外科主任没有按照医疗常规作术前检查验血等
流程，导致患者发生低血糖昏迷为由，要求医院应该承担全部责任，赔偿300余万元。五年后，患者死亡；经调解，最终认为患者死亡与五年前医
院违反医疗规范导致患者呈植物人状态存在因果关系，故损害赔偿应该按照上海市高级人民法院《2015年度人身损害赔偿标准参照表》计算，
据此，双方达成赔偿协议。这确实是一个特殊的案例，因为纠纷双方均是医务主体，一位是主刀手术的外科主任，另一位作为患者家属的护理同事，
他们还同属于一家医院。当然，从最终的调解意见中可以明确“患者死亡与五年前医院违反医疗规范导致患者呈植物人状态存在因果关系”，从这一
点来讲，作为有医疗过错的医生承担相应的事故责任无可非议。但从旁观者的角度来看，这位“外科主任”有点委屈！因为他毕竟是在护士同事的请
求下来做这台手术的，毕竟他是牺牲了自己的休息时间来加班工作的，毕竟他是碍于面子才免了一些诊疗流程的！也许在平时工作中，对于“不碍面
子”的其他患者，他都能坚持原则！这与其称为“委屈”，不如冠以“教训”更为贴切！这对他是一个沉痛的教训，其实对广大医务工作者也是一次
沉重的警训！——?医务工作来不得没有原则的好心！诊疗规程必须恪守，质量与安全必须时刻铭记心中；否则，就有可能损及患者的健康，甚至生命！其实，说一千，道一万，医务工作就得：紧攥原则不放，心中警钟长响！ |
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