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中医'北门'的门纯德先生如何治愈600余例牛皮癣？数十年经验字字干货。 门老擅长医治疑难杂症，尤其是血栓闭塞性脉管炎、银屑病，肿瘤的经验和见解，受到了国内医学专科学术会议的关注，并先后编写了《中医学基础》、《中医治疗学》等教材。所著的《名方广用》部分被编入全国统编教材。 门老一生成功治愈六百多例牛皮癣，总结了大量经验，服药50剂以下治愈的为大多数，占60%左右。 “牛皮癣”多发生于人体躯干和四肢的伸侧（也就是中医六经循行的“阳面”）以及头部 （凡四肢有的，头部大多也有），很少漫延到面部，门老多年来只遇到10余例面部皮损的， 严重者可漫延到全身所有的皮肤。本病多在秋、冬两季症状加重，少数患者春、夏两季加 重。 “牛皮癣”患者皮损表面覆有一层黄白色的硬脂斑，西医也叫它“鳞屑”；病情特殊的还伴有关节型的，关节疼痛还很明显，类似“类风湿性关节炎”；有的带脓疱型，手指抓后继发感染；有的皮损处流水的，即渗出型，西医叫“银屑病湿疹样变”；有的呈红皮型，全身皮肤似猩红热般发红、发痒、发热，且有皮损，也就是中医所称的“阳盛之体”。 1.风寒体虚，患者表现为风寒体虚的特点，故冬季发作较多见、较重，春夏季较轻。 常用方剂为“人参败毒散”加味：党参、荆芥、防风、炙甘草、川芎、茯苓、羌活、独活 、 前胡、柴胡、桔梗、枳壳、麻黄、桂枝、蝉蜕、麦冬，水煎服。病程久者，加鳖甲、生姜。 门老的体会：凡瘙痒严重，不用麻黄是不会见效的，其他皮肤病也是如此。 2.风热挟实型，西医所说的银屑病发展期，皮损多在夏季较多，症状较重且反复发作，冬季 则皮损减轻。 常用方剂为“防风通圣汤”加味：防风、熟川军、芒硝、荆芥、麻黄、赤芍、栀子、连翘 、甘草、桔梗、川芎、当归、生石膏、滑石、薄荷、黄芩、苍术、蝉蜕、萆薢、麦冬、鳖 甲、生姜，水煎服。 对于发展期的身体不虚的患者，疗效好，见效快。 3.津虚血燥型（阴虚内燥型）新的皮损不断出现，旧的皮损还继续扩大，皮损鲜红，鳞屑较 厚。 常用方剂：“滋燥养营汤”加味，此方是我从《成方切用》里选出来的，处方如下：熟 地、生地、当归、生白芍、秦艽、黄芩、防风、甘草、麦冬、元参、丹参、蝉蜕、丹皮、槐花、麻黄，水煎服。 4.湿热蕴毒型，临床不多见，属于“银屑病”继发感染，甚至于感染化脓，或伴有渗出液。 常用方剂为“银花解毒汤”加减：银花、连翘、黄芩、生地、川连、当归、赤芍、蝉蜕、甘草、萆薢、苍术、元参、土茯苓、木通，水煎服。 5.肝肾阴虚型，慢性静止型，较为难愈。皮损分布稀疏，病程较久，有的在10年以上，常伴 有腰酸肢软，头晕耳鸣。 常用方剂：“一贯煎”或“知柏地黄汤”加萆薢、白蒺藜（慢性的、顽固的，用此药效果很好）、生白芍、麻黄（通透宣发，佐制阴药的腻）。 6.冲任不调型，多见于妇女尤甚是妊娠期间，此型虽然不多，但应该重视。表现为妇女经治疗后皮损见轻或消失，产后皮损又出现，且伴有月经不调。 常用方为“四物汤”加味：当归、熟地、生白芍、川芎、仙茅、仙灵脾、菟丝子、丹参 、蝉蜕、白蒺藜，水煎服。 7.湿恋关节型，病程日久，内湿不得外泄而留恋在关节，所以此型多伴有全身关节疼痛。 常用方剂为“麻杏薏甘汤”加味：麻黄、杏仁、薏苡仁、甘草、蝉蜕、萆薢，水煎服。 此方虽简单，但效果很好，只要抓住“伴有关节疼痛，脉象偏数”的证型特点，即可用此方。 8.肝郁血滞型，瘙痒停止，自觉症状、他觉症状基本上都改善或痊愈了，但其皮色不净，灰 紫黑的斑痕（色素沉着）滞留不退。 常用方剂是“逍遥散”加味：柴胡、生白芍、当归、茯苓、白术、炙甘草、薄荷、丹皮、蝉 蜕、白蒺藜，水煎服。 蝉蜕对皮肤的功能恢复相当好，因为它能促进皮肤新陈代谢。 门老自制外用药酒：生杜仲、百部、紫荆皮，用65°左右的白酒浸泡一周后，用脱脂棉蘸、 浸涂患处，每日早晚两次。 门老研治多年以来的体会： 第一点，要解决主要矛盾，就是要解决“内湿外燥”这个矛盾，即要抓住“通玄府，利毛窍，通透宣发”的治疗法则，这才能把复杂的病理状态转化成正常的生理状态，使表里调和、营卫调和而病自愈。 第二点，本着“形诸外，责之内”的原则，既强调内因，又强调外因，在用药上不单纯用祛邪药，也不单纯用扶正药，即祛邪与扶正相结合。 第三点，治疗“银屑病”也和治疗其他病一样，医生、患者双方都要有耐心、有信心，树立 |
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