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年轻的宝妈经常会遇到孩子夜里啼哭的情况，多是因为拉尿或者饥饿引起，而有些孩子没有上述情况，也会夜里啼哭不止，这种异常的情况称之为小儿夜啼。 婴幼儿夜啼提示宝宝身体不舒服 啼哭是新生儿及婴幼儿的一种生理活动，是表达要求或者痛苦的一种方式，如饥饿、拉尿潮湿、过冷、过热、惊恐等都可以引起婴儿啼哭，一般对应处理如喂奶、换尿布等，啼哭很快停止，不属于病态。 孩子白天没事，入夜啼哭不安，时哭时止，或每晚定时啼哭，甚则彻夜啼哭，就是病理性的小儿夜啼症了，多见于新生儿及婴幼儿。  小儿正常的述求啼哭一般不会持续太长时间 那是什么原因导致小儿夜啼呢？ 中医认为最常见的因素有三种，第一是受惊不安而夜啼，第二是受寒不舒而夜啼，第三是心经有热而夜啼。 今天讲的一例病案就是一例受寒不舒的夜啼！ 初诊基础情况：孙 x x 女 3个月 主诉：夜啼3、4天 问诊：不明原因夜啼，时哭时止，鼻流清涕，腹部触诊微微鼓胀，喜蜷卧，妈妈抱着啼哭轻一些，胃口不好，吃奶不好好吃，大便溏薄，小便色清白。 望诊：面色青白，唇色淡红，舌淡苔薄白，指纹淡红 脉诊：婴儿不号脉 其他情况：妈妈说之前孩子有点着凉发烧，给吃了点小儿氨酚黄那敏好了，之后就开始啼哭。 辨证：小儿夜啼——脾寒气滞证 治法：温脾散寒 ，行气止痛 方药：《小儿药证直诀》——小儿乌药散 加苏叶 5剂  千古儿科第一书——宋代《小儿药证直诀》 乌药散组成：乌药、香附、白芍、高良姜 用法：水煎服，每日一次，每日2次，每次煎得50ml ，放温服用 复诊：患儿服用小儿乌药散仅3天，夜啼停止，鼻流清涕消失，吃奶恢复正常，又进2剂型患儿完全恢复。 病例分析：患儿不满百天，先有风寒感冒，其后出现夜啼，考虑其是小儿体质娇嫩，形体未充，受凉受寒以后，脾阳受损，寒气客胃阻滞气机，导致小儿腹胀、腹痛、小便稀薄、蜷卧喜暖等表现。  感冒可以引起很多疾病，此例夜啼就是感冒诱发 选方思路：小儿受凉夜啼，我们可以选理中丸、藿香正气口服液、乌药散，此患儿不是以胃痛腹泻呕吐为主，所以不选理中丸和藿香正气，选行气温中为主小儿乌药散，因其还有表证，因此加入苏叶兼顾解表。 小儿乌药散，源自宋朝钱乙的《小儿药证直诀》，大家可以发现钱乙用药轻灵，药味很少，异功散5味药，导赤散4味药，乌药散4味药，关键还都不苦，非常适合小儿服用。后世医家评价钱乙为古今儿科第一人，此言不虚也！  香甜的睡眠是身体健康的保证 总结： 1、中医儿科有几千年的历史，经过不断的发展和总结，宋代诞生了中医儿科巨匠——钱乙，他写的《小儿药证直诀》不但是中国第一本儿科专著，也是世界上第一本儿科专著。 2、钱乙用药特点，药味少，药量小，口味好，花钱少，非常值得大家去学习和推广，因为每个家庭都有孩子，还是那句话：老神的使命就是人人健康，人人是健康专家，人人是传播健康的专家！ |
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