来源：原创 赛柏蓝 特约撰稿人： 基层医师公社 雅连玉屏风散，为中医扶正经典名方之一，具有益气固表止汗之功效。主治表虚自汗证，亦治虚人腠理不固，易感风邪。临床常用于治疗过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而致病情反复者。 现代药理研究表明，玉屏风散有增强免疫力、抗菌、抗病毒、抗变态反应、增强肾上腺皮质功能、抗应激性、抗衰老等作用。近年来，广大的医药学工作者对玉屏风散的临床作用展开了更为深入的研究，挖掘出了更多用途。 成分:防风、黄芪、白术。 方解:方中黄芪甘温，内补脾肺之气，外可固表止汗，为君药；白术健脾益气，助黄芪以加强益气固表之功，为臣药；佐以防风走表而散风邪，合黄芪、白术以益气祛邪。且黄芪得防风，固表而不致留邪；防风得黄芪，祛邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意。 主要功效一、呼吸系统疾病 玉屏风散仅三味药组成，其中黄芪、白术系君臣合用，可使气旺表实，再配防风走表祛风，以达补中有散，散中有补之意，共收益气固表、扶正止汗、祛邪御风等功效，临床多用于预防反复上呼吸道感染，减少变态反应性疾病的复发，常收佳效。据临床观察，应用本药防治儿童支气管哮喘的作用优于干扰素，可使哮喘发病次数明显减少。 二、泌尿生殖系统疾病 玉屏风散有益气固表的作用，可以用于防治慢性肾炎易感，治疗各类肾小球肾炎患者中易患伤风感冒而使病情反复发作者，效果满意。有研究者认为玉屏风散合补中益气丸治疗慢性肾炎，尤其对慢性肾炎蛋白尿有较好的疗效，并且能减少慢性肾炎的复发，促进慢性肾炎患者逐渐康复。 三、皮肤科疾病 玉屏风散在皮肤科可广泛运用于慢性荨麻疹、慢性湿疹、儿童过敏性紫癜、带状疱疹及光老化等多种皮肤疾病，尤以治疗慢性荨麻疹效果显著。此外，对足湿癣、风隐疹、牛皮癣等皮肤疾病也有一定的疗效。 四、五官科疾病 近年来，通过现代医家的临床实践，发现玉屏风散在五官科有许多新用途，比如在眼科可用于防治复发性单纯疱疹病毒性角膜炎，可治疗角膜溃疡病，可用于春季卡他性结膜炎等，这是由于玉屏风散可以提高机体免疫功能，增强机体抗病毒及清除病毒的能力；在口腔科可用于治疗与食物过敏相关性复发性口腔溃疡，服药期间，忌食辛辣、生冷刺激性食物；在耳鼻喉科可用于治疗变态反应性鼻炎等。 五、消化系统疾病 玉屏风散中北芪益气固表，白术健脾益气，防风祛风止痛、走窜引经，用于治疗脾虚气短、腹痛、习惯性便秘等疗效满意。 另药理研究表明，玉屏风散能扶正祛邪，升高免疫球蛋白，改善微循环，增强细胞免疫系统T淋巴细胞的功能，促进细胞的新陈代谢，有利于结肠炎溃疡病变的修复愈合，因此此方能治疗慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等病。 有研究表明，桂枝汤合玉屏风散加味治疗小儿厌食症有满意的疗效，玉屏风散合四逆汤治疗肠道菌群失调性腹泻疗效显著。 六、妇科疾病 流行病学资料显示，10%~15%的育龄夫妇患有不孕症，其中约10%不明原因，有研究者认为其发生机制与免疫有关，是一种免疫性不孕。使用玉屏风散加味治疗取得了较好的疗效。 此外，玉屏风散加减应用，对多种妇科疾病疗效满意，比如治经行发热、治产后癃闭、治产后缺乳、治产后疼痛、治产后气虚等。 七、禁忌 症状属外感自汗或阴虚盗汗者，不宜使用。 参考文献 [1]王爱华,赵霞. 玉屏风散加味在儿科疾病中的应用进展[J]. 辽宁中医杂志,2016,43(02):434-435. [2]高锐卿 ,苗相本. 玉屏风散在呼吸系统疾病中的药理及临床研究进展[J]. 浙江中医杂志,2003,(07):44-45. [3]张恒. 补中益气汤合玉屏风散对慢性肾炎的治疗效果及相关指标的影响[J]. 内蒙古中医药,2017,36(01):11. [4]邹昀,于亚涛,臧宗兰. 玉屏风散治疗慢性肾小球肾炎临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(A2):38+40. [5]李咏梅. 玉屏风散在皮肤科的临床应用[J]. 中国医学文摘(皮肤科学),2017,34(02):198-205+6. [6]左咏军,宋卫中,刘蔚. 玉屏风散在五官科的临床新用[J]. 中国中医药现代远程教育,2010,8(18):218-219. [7]许丙俊,郝宗东. 玉屏风散加味治疗溃疡性结肠炎37例[J]. 陕西中医,2000,(06):268. [8]张建英,王锡宇. 桂枝汤合玉屏风散加味治疗小儿厌食症60例[J]. 青岛医药卫生,2005,(05):32-33. [9]郑建宏,林志荣. 玉屏风散合四逆散治疗肠菌群失调性腹泻22例[J]. 新中医,1998,(05):31-32. [10]张立华,孙桂芳,张继美. 玉屏风散加味治疗免疫性不孕125例[J]. 山东中医杂志,2003,(07):411-412. [11]沈尔安.玉屏风散妇科临床新用[N]. 民族医药报,2001-07-13(003). |
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