泽漆汤 【原文】 半夏半升 紫参五两(一作紫菀) 泽漆三斤(以东流水五斗,煮取一斗五升) 生姜五两 白前五两 甘草 黄芩 人参 桂枝各三两 右九味,㕮 咀,内泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜尽。 【又名】大戟汤 【作者】张仲景 【出自】《金匮》 【经典回顾】 1、咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。咳而脉沉者,泽漆汤主之。 【组成】 人参 甘草 桂枝 姜 黄芩 紫菀 紫参 半夏 泽漆 白前 大戟 【方解】 1、现在市面上有紫草、紫根、紫菀,就是没有紫参。 2、下痢肺痛,就要用紫参汤(与甘草两味药) 【加减】 1、如果血不够燥渴,生地黄生津。 【说明】 《汉唐文集》孟超经验: 治疗笔记: 1、暂拟【泽漆汤方】主证:脉沉表解,肺痛或有下利,咳逆上气,躺则咳甚,甚而但坐不能卧。 2、泽漆汤方为肺系重症、肺癌、肺积水之良方。 3、泽漆汤方适合十枣汤证但夹虚之人。但若确实是十枣汤証,泽漆汤方力道稍弱,不足担此重任,可先下一剂十枣汤,邪去大半后再考虑泽漆汤。 4、十枣汤下后,若水很快回头,最好改处【加减泽漆汤方】,连续攻十枣汤,反而易伤人阳气而偾事。 5、畏惧十枣汤之猛烈,可先考虑之方,因为此方相对平和,攻补兼施,服后多无痛苦,顶多排便较多而稀,与炮附细辛合用,水饮去而不易回头。若攻不下,可再下一剂十枣汤。 6、若胸痛彻背,与乌头赤石脂丸同用。 7、红大戟初用不宜过量,不可长期服;紫参则宜重大,至少12g。 【加减泽漆汤方】: 炮附10-30g、细辛6-15g、红大戟1-10g、紫参15g、桂枝10g、党参10g、白前15g、黄芩10g、灸甘草10g。 注:倪师与曹颖甫先生《金匮发微》,皆主张用红大戟代泽漆(红大戟即泽漆之根),验之临床,确有其效。 倪师曰: 1、腥臭泡沫痰,合桔梗甘草汤(桔梗一两)。 2、痰黄浊,合葶苈大枣泻肺汤(葶历子五钱至一两)。 3、痰黄或痰中带血不易喀出,合千金苇茎汤。 4、焦黄烟痰,合皂荚丸。 参考文献: 1、泽漆汤方 《金匮》咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。咳而脉沉者,泽漆汤主之。 《脉经‧卷二》:「寸口脉沉,胸中引胁痛,胸中有水气,宜服泽漆汤」 《千金要方‧卷十八》:「夫上气,其脉沉者,泽漆汤主之」 此方应与紫参汤合参。 2、紫参汤方 《金匮要略‧第十七》下利,肺痛,紫参汤主之 3、《本经疏证》: 大戟主治为泻脏腑水湿要药,主消水肿,袪痰涎,利大小便,泻痘毒陷。性味:味苦性寒,有小毒。春生红芽,茎高尺许,伤其茎,有白汁流出,根外部赤黄,内白色,(以『易』推知,其性能入肺内之深处)。 |
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