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经方:泽漆汤

 仲景中医交流 2021-04-19

泽漆汤

【原文】 

半夏半升 紫参五两(一作紫菀) 泽漆三斤(以东流水五斗,煮取一斗五升) 生姜五两 白前五两 甘草 黄芩 人参 桂枝各三两

右九味,㕮 咀,内泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜尽。

【又名】大戟汤

【作者】张仲景

出自《金匮》

【经典回顾

1、咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。咳而脉沉者,泽漆汤主之。

组成

人参 甘草 桂枝  黄芩 紫菀 紫参 半夏 泽漆 白前 大戟

【方解】

1现在市面上有紫草、紫根、紫菀,就是没有紫参。

2下痢肺痛,就要用紫参汤(与甘草两味药)

【加减】 

1如果血不够燥渴,生地黄生津。

【说明】 

《汉唐文集》孟超经验:

治疗笔记:

1暂拟【泽漆汤方】主证:脉沉表解,肺痛或有下利,咳逆上气,躺则咳甚,甚而但坐不能卧。

2泽漆汤方为肺系重症、肺癌、肺积水之良方。

3泽漆汤方适合十枣汤证但夹虚之人。但若确实是十枣汤証,泽漆汤方力道稍弱,不足担此重任,可先下一剂十枣汤,邪去大半后再考虑泽漆汤

4十枣汤下后,若水很快回头,最好改处【加减泽漆汤方】,连续攻十枣汤,反而易伤人阳气而偾事。

5畏惧十枣汤之猛烈,可先考虑之方,因为此方相对平和,攻补兼施,服后多无痛苦,顶多排便较多而稀,与炮附细辛合用,水饮去而不易回头。若攻不下,可再下一剂十枣汤

6若胸痛彻背,与乌头赤石脂丸同用。

7红大戟初用不宜过量,不可长期服;紫参则宜重大,至少12g

【加减泽漆汤方】:

炮附10-30g、细辛6-15g、红大戟1-10g、紫参15g、桂枝10g、党参10g、白前15g、黄芩10g、灸甘草10g

注:倪师与曹颖甫先生《金匮发微》,皆主张用红大戟代泽漆(红大戟即泽漆之根),验之临床,确有其效。

倪师曰:

1、腥臭泡沫痰,合桔梗甘草汤(桔梗一两)。

2、痰黄浊,合葶苈大枣泻肺汤(葶历子五钱至一两)。

3、痰黄或痰中带血不易喀出,合千金苇茎汤

4、焦黄烟痰,合皂荚丸

参考文献:

1、泽漆汤

《金匮》咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。咳而脉沉者,泽漆汤主之。

《脉经‧卷二》:「寸口脉沉,胸中引胁痛,胸中有水气,宜服泽漆汤

《千金要方‧卷十八》:「夫上气,其脉沉者,泽漆汤主之」

此方应与紫参汤合参。

2、紫参汤

《金匮要略‧第十七》下利,肺痛,紫参汤主之

3、《本经疏证》:

大戟主治为泻脏腑水湿要药,主消水肿,袪痰涎,利大小便,泻痘毒陷。性味:味苦性寒,有小毒。春生红芽,茎高尺许,伤其茎,有白汁流出,根外部赤黄,内白色,(以『易』推知,其性能入肺内之深处)。

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