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你知道吗，每100个乳腺癌患者中就有1位男性乳腺癌患者，在女性乳腺癌群体不断增多的同时，男性乳腺癌群体也在扩大，男性乳腺癌同样需要被大家重视！今天是全国肿瘤防治周的最后一天，我们邀请觅健平台上的一位罹患乳腺癌的男性病友进行采访，亲身讲述他和乳腺癌的故事！ 点击观看下方视频 如视频所述，男性乳腺癌常常被大家忽视，延误了最佳的治疗时机，治疗更加棘手。你了解男性乳腺癌吗？男性乳腺癌有哪些特征？跟着科普君一起来了解一下。男性乳腺癌约占全部乳腺癌患者的1%，男性乳腺癌虽然占比较少，但在乳腺癌如此庞大的一个群体中，男性乳腺癌的数量也不容忽视。据美国癌症协会估计，2019年美国将新诊断出2670例男性乳腺癌，死亡率为18%。由于男性乳腺癌的相关知识在社会上较少被普及，许多男性乳腺癌患者往往出现症状而不知，等到确诊时已经到了晚期。研究显示，男性乳腺癌由于确诊更晚、年龄更大，预后相对女性乳腺患者更差。因此，如何预防男性乳腺癌显得尤为重要。健康男性罹患乳腺癌后，身体都会释放哪些“信号灯”呢？
大多数男性乳腺癌通常出现无痛性、乳晕后肿块，其他症状可能包括乳头回缩，乳头出血，皮肤溃疡和可触及的腋窝淋巴结肿大。 很多男性在摸到乳房有肿块后，常常不以为然，基本不会将它和男性乳腺癌挂钩，更是容易被认为是另一起高度流行的病症——男性乳房发育症。就如视频中的患者，一开始的症状也是肿块，但并不会朝男性乳腺癌这个方向去想。幸运的是，这位男性患者及早去医院进行检查，才及时发现疾病。因此，当男性发现乳房有上述异常情况时需及早进行检查。建议25岁以下有可触摸肿块的男性，将超声检查作为初始检查； 对于年龄在25岁以上的男性或体格检查有疑问的患者，推荐乳房X线检查作为初步诊断检查； 如果乳房X线的结果不确定或提示患有癌症，建议使用超声检查。
健康的男性们注意啦，如果你有以下这些乳腺癌致病因素，那你就是男性乳腺癌的高危人群，务必重视男性乳腺癌。如果一级亲属中有人罹患乳腺癌，尤其有BRCA1/2基因突变，那么健康男性要特别注意男性乳腺癌。这是基于一项研究结果：
携带BRCA2基因突变的男性终身罹患男性乳腺癌的风险达5%-10%，携带BRCA1基因突变的男性患乳腺癌风险为1%-5%，而正常任仅为0.1%[2]。因此如果有家族乳腺病史，建议男性也应该进行BRCA1/2基因检测[3]美国国家综合癌症网络（NCCN）指南建议，携带BRCA突变的男性应接受乳房自我检查培训和教育，并从35岁开始每年进行临床乳房检查。男性高雌激素化、雌雄激素失衡都会增加男性患乳腺癌的风险。那么导致男性激素异常的原因都有哪些呢？当身体的肝脏功能出现损伤时，会影响肝脏的转化代谢能力，进而导致激素代谢异常，身体的雌激素水平升高，最终增加男性乳腺癌的风险。肝脏功能不好是男性乳腺癌的重要诱因之一，酗酒又极易导致肝功能下降，因此建议有大三阳、小三阳、急性肝硬化的男性要特别注意，不要大量喝酒哦！某些降压药、治疗前列腺的药物都是含有雌激素的，有些男性未能按医嘱正确使用这些药物，最终导致自身摄入的外源性雌激素过多，影响了体内的激素水平也会导致乳腺癌问题。因此建议男性朋友们不要自己随便到外面购买这类药物，在专业医生的指导下按照规定的量服用，以免过高的雌激素含量影响体内激素水平。例如睾丸炎、睾丸未降、睾丸损伤，这类疾病使雄激素合成减少，导致雌雄激素比例失调。这类男性也是患乳腺癌的高危人群。肥胖、使用大麻、甲状腺疾病、克罗恩菲特综合征或男变女变性人的雌激素治疗等等因素，都会引起男性的雌激素增高，成为乳腺癌的隐患。基于上述的男性乳腺癌高危因素，科普君建议健康的男性朋友们在日常需要注意以下几点，将预防男性乳腺癌这个事情提上健康日程：2、尽量少吃含有高雌激素的食物，少吃高脂肪的、油炸的食物，应多吃低脂肪、高纤维素类食物；5、如血缘近亲有男性乳腺癌家族史等做好基因检测，及早预防。对于大多数男性来说，乳房疾病容易被忽视，殊不知男性一样会被乳房问题所困扰。因此希望大家将男性乳腺癌的知识带给身边的男性朋友们，撬动更多男性关注乳腺健康问题！
责任编辑：乳腺癌互助君 参考来源： [1]Sharon H. Giordano, M.D，Breast Cancer in Men .June 14, 2018 [2]SILVESTRI V,BARROWDALE D,MULLIGAN AM,et al. Male breast cancer in BRCA1 and BRCA2 mutation carriers: pathology data from the consortium of investigators of modifiers of BRCA1/2[].Breast Cancer Research,2016 ,18( 1) :15.[3]林小提,魏风琴,陈伟钰.2020年美国临床肿瘤学会男性乳腺癌临床实践指南简介[J].中华乳腺病杂志(电子版),2020,14(04):260.
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