(本文作者 吉林省人民医院营养科 王艳梅主治医师) 近日,门诊有位小伙伴来临床营养科咨询: 大夫,我体检发现血脂有些高,建议我注意饮食,可我平时肉也吃得少,怎么会高血脂呢? 这个问题不止这位患者一个人来咨询了,都觉得自己平时饮食也挺注意的,肉也吃的不多,怎么会高血脂呢? 高血脂的出现确实和饮食等生活方式有很大的关系,那么到底为什么会出现上面这种情况呢? 接下来就和大家说说关于高血脂饮食管理的那些事儿。 血脂指标你怎么看? 体检中关于血脂的常见指标,主要有下面四项: “合适水平”针对普通健康人群,如果有高血压、肥胖、糖尿病、年龄较大、吸烟等情况,需要控制的更严格些,具体范围需听从医生的建议。 我们之所以关注血脂,主要是因为血脂过高会增加动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。 那人体中的血脂到底从哪里来的呢? 1、内源性血脂 这种血脂是人体自我合成的一种物质,主要合成地点在肝脏和小肠。这些物质与细胞结合后释放到血液中,便可成为供给人体新陈代谢和生命活动的能量来源。 2 、外源性血脂 这种血脂不是由人体内部合成,而是从外界食物中获取的,比如奶油、肉类、动物内脏等。这些食物中所含有的脂肪经过胃肠道的消化和吸收后进入血液,从而成为血脂。 在人体中,这两种血脂来源是相互制约的,此消彼长,以共同维持血脂代谢的平衡。 从预防动脉粥样硬化性心血管疾病的角度,大家可以参考下面的表格,结合自身的情况,判断一下自己患病的风险水平。 针对不同的风险水平,会有不同的血脂控制目标: 中危和低危者 LDL-C<3.4 mmol/L 高危者 LDL-C<2.6 mmol/L 极高危者 LDL-C<1.8 mmol/L 要控制血脂,就一定要调整生活习惯和饮食方式,接下来就跟大家讲讲血脂异常应该怎么吃。当然,如果你发现自己处在中危或者高危,赶紧该看病看病,该吃药吃药。 控制血脂你怎么吃? 1、增加膳食纤维的摄入 膳食纤维可以抑制机体对胆固醇的吸收,促进胆固醇的排泄,对降血脂很有帮助。 适当多一些膳食纤维的摄入,多吃蔬菜水果、全谷物、坚果、豆类。主食可以增加燕麦和糙米的比例。 燕麦中的葡聚糖降低胆固醇非常有效,经常食用,可以降低低密度脂蛋白。 2、少吃“坏”脂肪 膳食中的饱和脂肪和反式脂肪对血脂的影响比较大。 要降低饱和脂肪以及反式脂肪酸的摄入,就需要限制下面这些食物: 油炸食品; 各种红肉、肥肉; 动物油;椰子油、棕榈油;人造奶油;蛋糕、甜点 3、限「糖」 限制单糖和双糖,主要有: 白砂糖、冰糖;糖果、甜食、甜饮料;蜂蜜、果汁 还应禁烟限酒、限制浓茶、盐每日不超过6g。 多:增加膳食纤维的摄入、多吃鱼、蔬菜水果、全谷物 少:红肉、动物油、油炸食品、人造奶油蛋糕、奶茶、精白米面、糕点 限:烟酒、浓茶;糖果、含糖饮料、果汁、蜂蜜;盐每日不超过6克 怎么运动适合你? 最后一个建议就是要坚持运动,并且做到运动个体化。 每周3-5次半小时以上中等强度运动,可以选择快走、骑自行车等方式。 根据全身体检结果,个体化运动量。如无并发症,可以正常参加一般体育锻炼;如合并轻度并发症,可在医生指导下,进行适量的运动;如合并严重并发症,禁止运动。 持之以恒、有规则的锻炼计划对于预防和治疗高脂血症都是非常重要的。 让我们自身从健康的生活方式管理开始,远离高脂血症及代谢综合征! 参考资料: 中国康复医学会心血管病专业委员会。心血管疾病营养处方专家共识【J】.中华内科杂志,2014 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)【J】.中国循环杂志,2016 |
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