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北京65岁的张先生最近鼻子突然失灵了。闻不见气味的他一开始还以为是得了鼻炎，然而治了几个月仍不见好转。老伴带着他辗转就医，最终诊断是帕金森病。 在人类全部感官中，嗅觉是最敏感的，也是同记忆和情感联系最密切的感官。在帕金森病患者中，高达80%到90%的人伴有嗅觉功能的损害，并且帕金森病患者的嗅觉减退比其他疾病（比如多发性硬化、运动神经元病等）更严重。 需重视的是，很多人并没有认识到嗅觉减退是帕金森病的先兆症状。每逢问到患者“您鼻子闻东西怎样啊？”他们都会说“我有鼻炎”。病人出现嗅觉减退，会先去五官科就诊，往往要等几年后因出现手抖等运动障碍症状，回到帕金森专科治疗时，才发现最早的“警报”是嗅觉减退。其实，如果大家都知道嗅觉减退症状可以提醒早期发现运动症状，那么当自己或家人表现出嗅觉衰退症状时，在排除鼻炎后，就会及时想到去排除帕金森病，以便早期确诊。这对有帕金森病家族史的人群尤其重要。 如何判断嗅觉有没有问题呢？根据研究，帕金森病最容易损害的是鼻子对酯类化合物的感知，而香蕉的香味就是来自于酯类化合物，您可通过闻香蕉的味道来初步判断一下自己的嗅觉。如果您连香蕉的气味都闻不出来，建议去做专业测试。对于嗅觉的精确评估，还需要使用专业的嗅觉测试卡进行检测。（首都医科大学宣武医院神经内科主治医师 梅珊珊） |
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