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1 自同煤总医院呼吸科丰华自曝收受药品回扣不下50万元之后，4月2号在知乎上爆料肿瘤治疗存“黑幕”的北京大学第三医院肿瘤内科医生张煜，又把过度医疗、蓄意诱骗治疗的现实摆到了公众面前。 张煜的文章《写给我挚爱的国家和众多的肿瘤患者及家属——请与我一起呼吁，请求国家尽早设立医疗红线，遏制肿瘤治疗中的不良医疗行为》，在压力下删除了，我今天把文章的原文放在公号的第二篇文章里，大家自己去看，我在文章里就过不说明了。 张煜医生爆料的不是个别现象，而是一个相对普遍现象，即：面对癌症患者，劫命又劫财，让你人财两空。 张煜早一些时候的文章《晚期癌症患者如何避免人财两空》(点击阅读) 这种普遍性的意义在于，合理地解释了我们癌症发病率高、疗治费用高、治愈存活率低的原因。 说白了，就是为了钱瞎治。 能够瞎治是因为，在中国得了癌症就等于判了死刑，治死也就显得合理了。 2 2018年，世界著名医学杂志《柳叶刀》发表了一份《2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告》，对全球各国的癌症患者五年生存率做了统计。 第一梯队的是加拿大、日本、澳大利亚，癌症患者五年生存率都超过了80%。 第二梯队是德国、法国、英国，在70%以上。 天天牛哄哄的美国在发达国家中最差，仅为66%，这也和美国的医疗表现相符。 报告的数据不一定准确，中国癌症患者五年生存率30.9%。 不过，2020年12月23日中科院院士、国家癌症中心主任赫捷在国新办的新闻发布会上公布了一个数据是40.5%。进步不小，成绩斐然！ 癌症是一个重大的公共卫生负担和经济问题。据国际癌症研究机构（IARC）与美国癌症协会（ACS）和国际癌症控制联盟统计： 2018年有1810万癌症新发病例，有960万人死于癌症； 平均每4名男性中有1名、每5名女性中有1名会患上癌症； 平均每8名男性中有1名，每11名女性中有1名会死于癌症。 此外，2018年有4380万人在过去5年内被诊断为癌症。世界上一半的癌症新发病例和死亡病例发生在亚洲，中国是全球新增病例 （430万例，占总数的24%）死亡病例（290万例，占总数的30%）最多的国家。 不过，亚洲、中国并不是癌症患病率最高的国家和地区，现在患病最高的是欧洲，西欧和北欧更高。 现在，医学方面的一个共识是，癌症是一个衰老性疾病，随着人类平均寿命的提高，患病率和死亡率都会提高。 亚洲和中国的新增人数多，一是人数多，二是刚刚迈入温饱社会，平均寿命增长得快。 现在在欧洲，老了之后得癌症并不是一件很恐怖的事。一方面，人们接受了这种衰老死亡方式；另一方面，一般癌症也能得到有效的治疗，“癌症是绝症”的观念在发达国家已经过时了。 不过，在中国情况却不是这样，对癌症的恐惧感，不但来自“癌症是绝症”的恐惧，还有对“癌症要钱又要命”的绝望。 大家也普遍认为，中国的癌症患者死于三种情况： 一是死于恐惧；二是被治死；三是死于癌症本身。 3 五六年前，我在珠海的一大哥肺癌去世，我就怀疑过病情的真实性和死因。但他的家人并没的这样认为，人都死了，我也就把活咽到肚子里了。 不过，我真实地见到过蓄意诱骗治疗，并且针对的还不是癌症患者，而是普通病人，一直到把人治死，都没有罢手。 我有一小哥们，比我小6岁，认识十几年了，他是从黑龙江参军分配工作到珠海的，老家在大兴安岭林区。父亲是林业局退休工人，但有哮喘病。哮喘病是东北的常见病，东北话叫老齁巴儿。 这种病到南方，生活在温暖的天气下会好很多。我老婆就是慢性气管炎，也就是哮喘病前期，到珠海就好了。 我这位哥们很孝心，自己到了珠海之后就把父母接到了珠海，病情好了很多。但有时发病了还是很危险，要到医院治疗，每次他都是打120。他是九十年代末来珠海的，到他爹去世在珠海治了二十多年。 当我和我这位哥们认识的时候，他最担心的事就是他父亲的病，后来发展到一两个月就要住一次院，并且从哮喘病发展到了慢性阻塞性肺病，70%以上的肺细胞都失却了功能，在家也要吸氧。我这位哥们买了家用呼吸机、吸氧机等专业设备，但病情也是越来越差。 我还劝他，人老了，不可能好，谁都有这一天。 直到他父亲死之前，我还一直这样认为，也没有认为医生有问题。 我当了十年老师，老师和医生的职业有一个共同点，那就是工作对象是人，不好对付，干的是良心活，只要心眼一歪歪，那就影响一个人的一生，甚至是死活。 当然，我不是一个好老师，但自认为不坏，可是怕一有机会变坏了，干脆就不干了，自谋职业做生意了。因为我当过老师，知道对付人的不容易，所以，我一直尊重医生，毕竟文教卫生吃的是一样的饭。 虽然，社会上有很多对医生的说三道四，像和说老师一样，我还是认为大部分医生、教师是有底钱的，有良心的。 没良心的老师我见过，我也打过。但是直到我哥们他父亲去世那天，太没良心的医生我还没见过。 4 那天上午，我哥们给我打电话，带着哭腔。 前几天他就说，他老爹这次住院半个多月了，怕是过不去了。 我当时还说，过得去，去那面就不遭罪了。 他打电话和我说，杨哥，你到医院来，我爹不行了。 那是珠海的一家三甲医院，他父亲自从来珠海就在这家医院看病，并且我听他说，一直是一个姓杜的主任医师给看，都没有换过人。 这位杜医生是个老太太，退休时他们全家都像没了依靠，之后杜医生又被返聘回来了，他们才安心。 我到了医院，他父亲在急诊科ICU病房，上着呼吸机，身上插着各种管。 ICU病房的一位年轻的男医生说，他已经几天没有知觉了，救不过来了，只要拔管就得死。 我的哥们和他弟弟哭得不行，让我做主。 我就又问那位男医生，有治好的可能吗？ 他说，没有，上着呼吸机还能挺两周，不过也没意识。 我和我哥们说，我看拔管吧？ 他说，杜主任说有救，她还有办法。 我说，我见见她。 在主任室见到了一位六十多岁的老太太，她问我是病人的什么人？ 因为我一头白发，我说，我是病人弟弟，刚从黑龙江赶来。 我这一说，老太太来劲了，控诉病人的几个儿子有多不孝，也就是我哥们他们哥几个，主要说他们不给老头花钱，不舍得用好药。 她说，你这个当弟弟来了，你哥就有救了。 我一听就是谎话，这些年每次住院花多钱少我都知道，还花了很多没用的钱，我哥们在孝心他爹上一点都不小气。 我问，怎么救？ 她说，还有一种进口药没用。医院没有，也不能报销，但疗效好。 我很直接地说，多少钱？ 她说，一针一万二，要打五针。 我说打完能好吗？ 她说，不一定。 我说，那还打它干什么？ 她说，不打一定死，打了还有可能活。 我问，有多少可能？ 她说，不好说，一两周是有可能的。 我问，最后能不用呼吸机吗？能有意识吗？ 她说，不能，我说那就和死了一样。 我把医生的话和我哥们学了，他犹豫了，他弟弟说去找钱给爹打。 我的哥们说，这位杜医生非常好，这些年都一直是她照顾，每次来都是她给安排，这些年也没少给她钱，她不会坑咱们，要不再试试？ 5 我觉得不对，我说，她是急诊科主任，难道这些年，你爹一直在急诊科待着住ICU了？就没有去呼吸科住过院？ 他说，是啊！每次都是120拉来，住ICU，然后杜医生说可以出院了就回家了。 我又问：她没有说ICU是抢救，不治病啊？ 我哥们说，没有，她说她知道我爸的病，二十多年了，都是她治，我们全家都挺感激她的。 我当时就无语了。 要不怎么在东北是哮喘还不严重，治了二十多年却成了肺阻塞。原来抢救完了就回家，根本就没治疗过；要不我哥们一听他爹有病就害怕，说一天一万多，大多数都报不了，原来一直住ICU。 ICU是把来的人当死人，救活了算，只临时救命，不看病。可怜我哥们全家没文化，让急诊科的老太太骗了二十多年。 最后，我说拔管吧！ 我哥们说，真没救了吗？ 我说，没救了，能在那儿躺一周，什么都不知道，躺吗？ 我哥们大哭，说，我做不了主。 我说，拨吧。 当杜医生听说放弃治疗的时候，对着我大骂，你这个当弟弟的，也不是好东西，不管你大哥的死活。 我说，我让他死，也断了你的财路，二十多年了，差不多了。 管子拔下来没20分钟就断气了，一直无意识。 最后，ICU的护工说，两天前就打不进出药了，可杜主任说，一切用药照常。 好长时间，我哥们他们全家才转过味来，但也没有认识到，他爹这么多年被杜主任留在急诊科创收，根本就没治病，并且到最后，还不忘了摆一刀6万块的进口药。 每每想到他老爹死的那最后一下挣扎，还有杜医生数落他们不孝时的激动，我真不知道人是什么动物。 北京大学第三医院肿瘤内科张煜医生揭露肿瘤治疗黑幕，让我们看到了是怎么把人治死又抢钱的。 旧社会土匪有条行规：劫钱不要命。 除非是被打劫的人要土匪的命才下杀手。 可现在为什么救死扶伤的行业，既要钱又要命呢？ 连土匪的规矩都守不住了，发生点啥事也都是正常，这并不是医疗体系本身的问题。 而且，医疗的黑洞远远不是这么一点，一条线体系下的医保本身就是最大黑洞。 |
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