逐痰降火的“礞石滚痰丸”

礞石滚痰丸Mengshi Guntan Wan 《中国药典》2015年版一部
【处方】金礞石（煅）40g沉香20g黄芩320g熟大黄320g
【方义简释】方中金礞石秉金石之质，剽悍之性，下气逐痰，平肝镇惊，能攻逐顽痰老痰，为君药。黄芩苦寒，清上焦之火；熟大黄苦寒，荡涤实积，以开下行之路，两药用量颇重，清上导下，以除痰热之源，共为臣药。沉香辛散苦降微温，既降气止痛，调达气机，气降而火消，又防君臣药寒凉太过，为佐药。四药合用，苦寒降泄，逐痰积，除火热，共奏逐痰散结、降火通便之功，善治痰火扰心所致癫狂惊悸，喘咳痰稠，大便秘结等。
【功效】逐痰降火。
【应用】痰火扰心所致癫狂、喘咳、不寐、惊惕、便秘。
1.癫狂痰火扰心而致的语无伦次，狂躁奔走，或喃喃自语，神情呆滞，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉弦滑。精神分裂见上述证候者。
2.咳嗽痰热壅肺所致。症见咳嗽不止，痰稠色黄，胸闷憋气，腹胀，便秘，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数或弦滑；急性支气管炎见上述证候者。
3.喘证痰热内蕴，肺气不降所致。症见喘促气急，胸闷气短，咯痰色黄，舌质红，舌苔黄厚腻，脉滑数或弦滑。喘息型支气管炎见上述证候者。
4.不寐痰热扰心所致。症见心烦不寐，急躁易怒，神思恍惚，大便秘结，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数或弦滑；神经衰弱见上述证候者。
5.惊惕肝郁化火，痰火扰心而致心中悸动，胆怯善惊，坐卧不安，大便秘结，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑有力或滑数。
6.便秘肠胃积热，痰热内蕴，腑气不通而出现大便秘结，腹胀，腹痛，口干口苦，舌质红，舌苔黄腻或黄燥，脉弦滑有力。
【制法】以上四味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，干燥，即得棕色至棕褐色的水丸，味苦。
【剂型规格】水丸，每袋（瓶）装6g。
【用法用量】口服。1次6～12g，1日1次。
【其他剂型】本品还有片剂等剂型。
【使用注意】孕妇忌服。非痰热实证，体虚及小儿虚寒成惊者慎用。癫狂重症者，需在专业医生指导下配合其他方法治疗。药性峻猛，易耗损气血，中病即止，切勿过量久服。
【现代研究】本品主要有祛痰、平喘、止咳等作用。《中国药典》规定本品每1g含黄芩以黄芩苷（C21H18O11）计，不得少于32.0mg；本品每1g含熟大黄以总大黄酚（C15H10O4）和总大黄素（C15H10O5）的总量计，不得少于3.0mg；以结合蒽醌中的大黄酚（C15H10O4）和大黄素（C15H10O5）的总量计，不得少于0.5mg。
【方歌】礞石滚痰逐痰方，黄芩沉香熟大黄，逐痰降火治癫狂，惊悸顽痰一扫光。