骨解剖与常见骨松骨折部位的X线表现人体解剖学姿势和方位术语1、解剖学姿势:身体直立,面向前,两眼平视正前方,上肢下 垂于躯干两侧,手掌向前,两足并立,足尖向前。2、方位术语:上和下(颅侧和尾侧)前和后(腹侧和背侧)内和外:指体腔和有腔器官而言 内侧和外侧:靠近身体正中面为内侧浅和深:离体表皮肤近者为浅重要近侧和远侧:靠近肢体附着端者为近侧二、骨的构造骨密质:构成骨的外 层,在颅盖骨常称为内、外板。1、骨质骨松质:由骨小梁构成,在内、外板之间称为板障。重要2、骨膜:由纤维结缔组织构成,对骨有营养、再 生和感觉作用骨外膜:包被于骨的外表面。骨内膜:衬于髓腔内面和骨松质腔内。3、骨髓:充填于长骨的髓腔和骨松质的间隙内骨外膜红骨 髓:有造血功能。黄骨髓:含大量脂肪组织骨内膜骨髓椎骨包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎、4块尾椎,成年后骶椎愈合成骶骨, 尾椎愈合成尾骨。重要正常胸椎重要胸椎压缩性骨折胸椎塌陷压缩性骨折重要正常腰椎重要腰椎骨折腰椎骨折重要经皮椎体成形术(PVP)是指 经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外 科技术骨水泥填充术后术前重要经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)是在PVP的基础上进一步改 进,它是在X光机透视指引下,经椎弓根外途径向椎体置管,插入骨扩张器(球囊)。球囊扩张恢复椎体高度,并在椎体内形成空腔,该空腔直接用 于骨水泥的填充。。骨水泥可以在低压力下注射,从而减少渗漏的风险。重要PKP术后X光片PVP还是PKP关于如何选择PVP或PK P治疗的问题:学术界争论的焦点两种手术都是骨松性脊柱压缩骨折常见术型目前认为PVP手术比PKP手术更为经济,临床应用证实是一种安全 、有效的手术方式;PKP对于椎体高度丢失明显、陈旧性骨折伴假关节形成的患者是更好的选择,PKP可以更好地恢复椎体高度,纠正后凸畸形 由于在较大压力下向压缩椎体注入骨水泥,这两种微创手术可能引起骨水泥渗漏等危险,需要有一定临床经验的医生主刀重要下肢骨:股骨股骨头股 骨头凹大转子股骨颈小转子臀肌粗隆粗线髁间窝重要外侧髁内侧髁正常髋关节X光片粗隆间重要股骨颈骨折股骨颈骨折重要股骨粗隆间骨折?? 股骨粗隆间骨折重要内固定内固定术是用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术,称为内固定术 。重要髓外固定髓内固定髋关节置换髋关节置换是指用生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体,利用手术方法将人 工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面,其目的是切除病灶,清除疼痛,恢复关节的活动与原有的功能。重要双髋关节置换股骨干骨折重要前臂骨 :鹰嘴(1)桡骨:位于前臂外侧(2)尺骨:位于前臂内侧桡骨头滑车切迹桡骨粗隆重要桡骨茎突尺骨茎突桡骨远端骨折重要 |
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