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便秘一症，可算得上是常见症候了，若是说它和淤血有关，能信吗？
有一位四十来岁的男性患者，已经便秘好些年了，调理期间，效果一直不太好。
随后遇到一位医家，刻诊时，脉弦细、舌暗红，苔薄腻，没食欲、腹胀、口干不欲饮。
在其他调便秘方法无果后，决定通过活血化瘀的法来试试，毕竟患者舌暗红，口干不欲饮，这基本符合血瘀的诊断标准。
有什么道理？
其实，上述患者，问题在于淤血阻滞于内，导致肠道津亏、大便燥结。
当然患者血瘀不太明显，舌头没有瘀斑，脉象不见涩脉。
需要注意的是：
①舌头颜色暗红 → 血运行不畅、滞涩
②口干不欲饮 → 淤血
淤血阻滞于内，津液输布失常，所以口干。但由于患者本身不缺少津液，再加上气机不畅、腹胀满闷，所以不欲饮。
这两点，可以考虑淤血的问题。
淤血为何会导致便秘？
在中医理论中，“津血同源”。因此，当血瘀内阻的时候，血行不畅，这就势必导致津液运行不畅。津液不能运行输布，肠道就干燥，大便自然就排不出来了。
所以说就需要通过活血化瘀的方法，令血液动起来，津液的输布也就随之恢复正常了。大便的排解，就容易多了。
调理思路：活血化瘀
组方：赤芍、当归、桃仁、红花、怀牛膝、川芎、槟榔，炙甘草，生地，桔梗、枳实、柴胡。
患者服用几天后感觉排便时候不像之前那样干结，而且间隔两三天排一次。
其实以上组方就是由《血府逐瘀汤》加减而来，以桃仁、红花、当归、赤芍、川芎活血化瘀，生地养阴血，牛膝通经活血，桔梗、柴胡、枳壳用于调畅气机。
在血府逐瘀汤的基础上，加槟榔消积下气，缓解长期便秘带来的腹胀、腑气不通。
也可以搭配冬瓜荷叶决明子茶来加以辅助代茶缓解。
所以说发现舌暗红，有瘀斑的便秘患者，就可以用活血化瘀的法。由此可见，习惯性便秘者，应该适当考虑血瘀的问题。
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