【中医名家刘渡舟临床医案——下肢水肿，施...

患者女，52岁。
主诉：下肢水肿，按之凹陷不起，时轻时重。小便不利，色如浓茶，排尿时见足跟麻木。口渴，胸闷，气上冲咽，腰酸，困倦无力，时发头晕。舌体胖大，苔白，脉弦无力。

辨证：刘老辨为气虚受湿，膀胱气化不利，水湿内蓄之证。
治则：治应补气通阳，化湿利水。拟春泽汤。
处方：茯苓，猪苓，白术，泽泻，桂枝，党参。

结果：服三剂，小便畅利，下肢水肿随之消退，口渴与上冲之症皆愈。转方党参加量，又服五剂，肿消溲利，诸症若失。

按语：《素问·灵兰秘典论》曰：'膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。'气化不及，水蓄于州都，则上不能润而口渴，下不能通而小便不利。水气内蓄，代谢不利，导致下肢水肿。
春泽汤转载于《医方集解》，为'气虚伤湿，渴而小便不利'设。方用五苓散洁净府以通足太阳之气。渗利水湿从小便而出。加党参者，补益脾肺之气，复报气化之机，佐桂枝之温通，则水能化气，输布津液于周身。