1800年前，张仲景留下养血方！润百脉、泽皮肤，扫怪病，请体会

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）

本文理论依据：《中医方剂学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你聊一张方子，叫做酸枣仁汤。

你知道吗？说起这个配伍，我脑海中首先想起一句诗：

慈母手中线，

游子身上衣。

临行密密缝，

意恐迟迟归。

没错。在我看来，这酸枣仁汤，对中国人来说，还真像一位老祖母。从它1800年前诞生之时开始，它就一直呵护着我们。

它始终如一地做一件事儿，这就是养血除烦。

酸枣仁汤是这样的：

酸枣仁15克，甘草3克，知母6克，茯苓6克，川芎6克。水煎服，仅此而已。

这方子，1800多年前由张仲景所创，记载于《金匮要略》中。

它是怎么养血除烦的呢？酸枣仁，滋补心肝之血。知母，清热除烦。茯苓，健脾宁心。川芎，疏肝解郁行血。甘草和中，调和诸药。

它主要治疗的，就是因为心肝血虚所导致的失眠，即所谓虚烦不眠。患者因为心肝血虚而心神不安、肝魂不藏，故而失眠。同时，又因为血虚阴亏而脉弦细，口干舌燥。心中缺血，故而心悸心慌。头面失血， 故而头目眩晕。

不过，你切莫以为，这酸枣仁汤只能够助眠。

在我的笔记本里，记载了好多用酸枣仁汤治疗杂病的例子。随便说一个，都令人拍案。

因为酸枣仁汤作为养血之剂，可以润百脉，泽皮肤，给人以无穷的生命之源。

你来读下面这个故事。

话说有这么一个女子，年37岁。

这个人，从大概3年前开始，不知道为什么，忽然右侧上眼睑出现跳动现象。

接着，跳动的范围开始向下发展，渐渐地，口角也跟着抽动。

有的时候，右侧的嘴角向着右侧牵拉，使得患者右侧的眼睛紧闭，想睁开都困难。

每次发作，是3到10分钟。每天最少发作10次，最多发作20次。

什么时候容易发作呢？就是精神比较紧张的时候，或者注意集中的时候。

这个事，从出现开始，患者就积极就医，但是始终不见彻底控制，而且抽动颤动的范围越来愈大。

患者实在没办法了，转投中医。

刻诊，见脉弦，舌红，苔薄白，大便偏干。

细问得知，患者平素睡眠质量一般，肢体倦怠乏力，精神头不够，表情呆滞。由于右侧的抽动病已历时三年，故而此患右侧面部显得肌肉萎缩。

怎么办？仔细琢磨之后，医家开了一张方子。但见——

当归15克，熟地20克，赤芍15克，川芎9克，牡丹皮10克，炒枣仁20克，茯神15克，知母10克，炙甘草6克，白附子25克（先煎一小时），石决明20克（后下），全蝎9克（冲服），钩藤15克。

每日一剂，水煎服。

结果如何？患者如法应用了14剂，想不到，竟然症状全消。包括大便干结、神倦乏力等现象，都消失了。

患者十分高兴，激动万分，觉得自己的生命，从37岁这一年重新开始了。

这里是怎么回事呢？

我告诉你，患者的问题，在于血虚失养。

你记住啊，面部的抽动、颤抖，中医讲，就是有风邪。

风邪，因何而来？

原因之一，就是因为血虚生热。

患者的血，不够，形成阴血亏虚，继而化热生风。

那么，患者的血，是否亏虚？这可以从舌脉上来窥见端倪。

脉弦，主病在肝。肝血不足，肝气异常，甚至因为肝阴血不足而生成了虚热，故而患者脉象弦。

患者舌红，主有热。一个人阴血不足，必然生内热。内热迫血而行，故而舌红。

也是因为血虚，所以患者神疲，倦怠。肌肉不得濡养肌肉，所以患者右侧的肌肉显得萎缩。

阴血不足，肠道失于濡润，故而便干。

阴血不足，心神失养，肝魂失藏，故而睡不好觉。

所以说，化解患者浑身这些毛病，比较好的方法，就是养血、清热，祛风。

那么，养血，怎么养？用酸枣仁汤加减。酸枣仁汤，我方才说过，不就是养阴血、清烦热的吗？我们再来看看医案里的配伍——

当归15克，熟地20克，赤芍15克，川芎9克，牡丹皮10克，炒枣仁20克，茯神15克，知母10克，炙甘草6克，白附子25克（先煎一小时），石决明20克（后下），全蝎9克（冲服），钩藤15克。

你仔细看，这里头的炒枣仁、茯神、知母、甘草、川芎，这五味药，是不是酸枣仁汤的基本化裁？只不过，茯苓换成了茯神，用于增强安神之效。这样一来，就是酸枣仁滋补心肝之血，知母滋阴清热除烦，茯神安神，川芎疏肝行血，令血液补而不滞。甘草调和诸药。

在这个基础上，用熟地、当归进一步补血，用赤芍和丹皮来凉血清热，用石决明、钩藤平肝，以缓肝阴不足、肝阳不宁之态。最后，再用白附子和全蝎来驱散风痰，用于治标。

这就是整个的用药思路。

说起来，它就是以酸枣仁汤为主，辅以四物汤的变方。加减之道，层次十分清晰。

等患者的血足了，经脉得到濡养了，虚热被清散了，邪风被驱赶了，症状自然就缓解了。

读者朋友，你读到这里，就该知道，我为什么把酸枣仁汤，看成是一位老祖母了吧？

母亲给我们什么？给我们血液。我们这一身血液，原因母亲。

源于母亲的血液，濡养我们周身，滋润四肢百骸。我们能安享生命中的每一秒时光，都离不开血液的滋养。同样，一旦血液亏虚，我们就容易出现各种各样的疾病。

而酸枣仁汤，就像一位母亲，给我们滋补血液，缓解经脉的亏虚，以及心中那一份烦躁。这就好比我们小时候听到的摇篮曲，只要在耳边一响，我们就安心入睡了。

所以说，这酸枣仁汤，可真是不简单啊。我们身上的许多怪毛病，如果证属血虚失养，虚热内扰，都有可能会以酸枣仁汤作为调治的基础。

当然，我说的这些，还只是千万分之一。其中有很多妙处，我讲不出来。你要是有兴趣，不妨多钻研中医方剂学，仔细领略其中的奥秘。想要以酸枣仁汤来调治自己的朋友，我劝你先去看看中医，看自己是否适合使用。辨证不宜用此方的人，就不能盲目用。否则，不但没好处，还可能有坏处。

好了，关于这个事儿，我就说这么多。文老师感谢你的阅读。