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中医讲望闻问切，也就是说通过观察就可以判断身体状况。没人比自己更了解自己的身体了，学会观察自己的身体就可以更好把握自己的健康情况。这里把自己学到的一些知识汇总一下，算是这几年的一个总结。 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 寒热 所谓寒热就是阴阳的相对状态，能量不足阴多阳少就是寒，好像一个饥肠辘辘的人没力气干活。能量多了却不能正常流通，长时间集聚一处就是热。风寒湿热这些邪气中，最要命的就是热，不受控制的能量，好像一群身强力壮的男人聚在一起却闲着没事儿干，迟早会出乱子。 表里 表里是相对的，四肢是表五脏六腑是里，五腹是表五脏是里 里的问题都会有表症可循，但治病要治本，所以弄清楚五脏六腑的情况才是关键 上焦的心肺是负责定节奏的，内分泌还是靠肝脾肾的调节 水肿和浮肿和血肿 这三者是不同的 ，水肿肉很硬按不动，浮肿按下去有凹坑，血肿皮肤表面能看到红血丝 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 胃 1 胃热 胃寒 最简单的判断方法就是看饮食习惯，是喜欢吃冷还是热，如果吃冷食之后胃里凉哇哇的不舒服那一定是胃寒，而胃热一般喜欢吃凉，吃热反而会烦躁。 胃热的人容易有口臭 ，干呕，反酸，舌苔黄腻，严重了就是胃溃疡甚至胃癌 胃热很多是来自肝脏，而肝脏的湿热也可能导致胆结石（结石中医叫淋病，也叫淋石），所以有胆结石的人很可能有胃热。胃热积聚久了还会往下走，导致肠热，大便干燥，甚至像石头一样硬。肠热严重的时候，燥屎郁结在上腹部，几天不大便。这时候要用“ 麻仁丸” 润肠通便。 胃寒的人吃冷会不舒服，容易积食，消化不良，食量小 ------------------------------------------------------------------------------------------- 脾 脾出了问题好像没什么表症，它自己不会痛，只能从身体状态来观察。 脾主水的运化也主消食，脾虚的人一定湿气重。湿气重的人一定困倦乏力。湿气困于上焦会化成痰，所以肺里痰多，甚至肺积水。湿气困于中焦会导致大便溏薄，色黑不成形。困于下焦会导致小便不利，下肢水肿。 还有一种脾虚胃热的人，吃很多，很容易饿，人却很瘦，皮肤黑黄，有些有口臭。这种叫脾约，中医有专门的论述。 脾胃调节消化系统，虚脾者胃胀，消化不良 脾在心下，五行属土，心属火，心为脾之母。痰饮很容易滞留在这个位置，中医叫心下痞。这里的留饮有窠臼，用半夏泻心汤是泻不掉的。必须用甘遂半夏汤强攻。 脾虚的人下眼睑浮肿，像苏大强那样 脾虚中焦下焦有湿用 “五苓散” 祛湿，有热用“菌陈五苓散” ，如果中上焦有湿用“猪苓汤”。 健脾用“参苓白术颗粒” 脾约用脾约丸 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 肺 肺有热 ，呼出的气也是热的，用手在鼻孔试一下就感觉得到。 上焦的热会表现在头部，比如鼻头发红甚至酒糟鼻，或者有鼻炎鼻涕。也可能表现在其他五官，比如耳朵发炎，牙龈红肿，口腔溃疡，这些都是热症。治疗用“黄连上清丸” 有痰 总有痰说明不但有热还有湿，这种情况用黄连上清丸效果就有限，可能刚吃的时候觉得有效果，吃几天之后就没变化了，因为黄连上清丸不能去湿，这种情况要用“栀子金花丸” 。重用栀子导湿气下行。 如果湿热郁结形成了结胸就难治了。不管是风寒湿热都能形成郁结，而郁结不但会让身体机能受阻，时间久了还会化热。（所以痰湿体质的人都有热。）湿热郁结在胸腔膻中穴这里会很堵，中医叫 “结胸” 。要用大陷胸汤攻下。 -------------------------------------------------------- 咳嗽 通过震动把痰从组织里排出来，咳得时候震动的位置不同，可能是肺部的气管和支气管，可能是喉咙，可能是咽喉，也可能是鼻窦鼻腔。而痰在组织里集聚不化，人会感觉堵 闷 痒，就会想咳嗽了 痰是哪里来的？ 津液运化不利，长期集聚在一处就会化成痰。就好像水，一直流动的水很清澈甘甜，停滞的死水就会变臭污浊。一个道理。我们身体里的津液也是要不停流动的，如果因为风寒湿热导致机能下降甚至停滞，津液就变成死水。 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 心 中医说心主神明，心有热的人容易烦躁不安，心慌，多梦，失眠。可以用 “养血安神颗粒” 心有实热的人喜欢吃苦味，整体可能属于上焦的热，就是心肺都有热，这种用“养血安神颗粒”就不够了，应该用泻热的药，比如“栀子金花丸” “黄连上清丸” “泻心汤”， 如果心脾两虚，有湿热郁结在左侧胸腔，中医叫“心下痞” ，要用“半夏泻心汤”，如果郁结严重用 “甘遂半夏汤” 心血不足的人容易惊恐烦躁，严重的变狂躁症，这种体制的人如果发高烧了，很可能会神志不清，胡言乱语（谵语），牙关紧咬而昏厥。 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 大肠小肠 肠有热则大便干燥，人也容易烦躁。严重了燥屎郁结不下，再严重了形成溃疡便血（中医叫 痈疽） 肠有湿则大便溏薄，色黑不成形。容易坏肚子，西医叫慢性肠炎。 肠有寒腹痛喜欢按压，温灸或暖水袋温一下觉得舒服，这是虚症， 肠动力不足会集聚腹气和宿便，肚子就会变大，肚子鼓鼓的，按一下又硬又痛 ，这是实症。 腹部是人体至阴的地方，腹部应该是柔软的，如果硬痛说明有郁结，但导致郁结的原因可能是湿也可能是热也可能是淤血，这就要综合判断了。 ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 肝 人体主管内分泌的脏器是肝肾脾，分属木水土。肝和脾都不会痛，但肝脾出了问题肋下会发胀，胸肋胀满。肝主筋 ，肝不好的人指甲有横纹或竖纹 。手上有肝掌，仔细看手掌大小鱼际发红一块红一块白。 熬夜伤肝，喝酒伤肝，这两样是现代人的死穴。还有各种食品添加剂也需要肝来排泄。 过量用药会导致药物蓄积，肝气郁结，这是我的真实经历，之前也听说过一个小姑娘吃了太多保健品导致肝气郁结的事情，都是一个道理。只有来自大自然的有机食品才是无害的，人工合成或者提纯的东西都应该谨慎对待。因为我们的身体就是来自自然的有机体。 肝为将军之脏，会横向影响中焦的其他脏器。肝胆属木，为表里。肝的问题有些会表现在胆上。脾胃属土，五行木克土，肝的问题可会影响胃或脾。我感觉肝气郁结会犯脾，而肝胆湿热会犯胃。或许是因为胃是腑而脾是脏，脏为里为阴，腑为表为阳，热更容易犯阳。 两鬓是胆经开始的地方，肝不好的人颧骨和太阳穴附近长斑，耳后和两鬓凹陷，肉少而且硬。往下斜方肌和锁骨硬 ，肩关节或肩胛骨活动不利，有肩周炎这样的问题 肝气郁结，人就不爱说话，胸肋胀满，乳房胀痛，腹部硬痛甚至积水。肝郁犯脾会导致脾虚，脾虚则体倦乏力，湿气重，胃胀积食。 肝有热的人，脾气急躁易怒，控制不住情绪，想发脾气。肝热会传胃，导致胃热。也会导致胆结石。 因为胆经向上到两鬓，肝有热的人生气容易偏头痛，白眼球发黄 肝属厥阴，是至深的脏器。所以肝病是很严重的也很难治 肝胆湿热中医叫 “黄疸” ，金匮要略上有两个治疗方子，“菌陈蒿汤” 和 “栀子大黄汤” ，药店里有“加味逍遥丸” “龙胆泻肝丸” --------------------------------------------------------------------------------------------- 肾 肾出了问题是不会痛的，好像脏器出了问题都不会痛，只有腑会痛。 肾阴虚的人体弱，人看起来很瘦弱，多是先天因素。 肾阳虚中医叫肾气不足，肾的问题会表现在下肢上，腰和膝盖痛，腿水肿不好使，还有泌尿生殖系统的问题，比如小便不利，遗尿，尿不尽， 前列腺炎，阴道炎，子宫肌瘤之类。总之肾主下焦，腰和盆腔的问题多于肾有关。而盆腔出了问题向下的经络就不通了(尤其是肾经),就会导致腿脚不好。 肾主骨，骨髓是由肾精所化，肾虚则脊椎骨就会出问题，比如脊椎骨僵硬甚至弓腰驼背不能直立。还有一个通路是向上到心，水火相济，所以肾虚会导致心火旺，手足心热，牙齿松动发炎，耳鸣耳聋，头晕白发等问题。 怎么判断腿是否水肿？ 用手捏腿上的肉看是不是硬的，我们东北话说“”胖的肉都挣挣的“”，恩，胖人都有水肿的症状。晚上脱袜子有没有勒痕，站久了腿变粗脚变胀。有些孕妇肾虚水肿就非常明显 比如急性肾炎或者肾功能衰竭，会导致下肢水肿甚至全身水肿， 下焦的湿热会导致小便不利，严重的时候尿血。 尿量少或没有尿是肺不能通调水道，有尿尿不出来是膀胱为湿热所阻。 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- 首先有一个概念，五官是相通的，眼、耳、鼻、舌、大脑、小脑、颈椎、都是相通的。如果颈椎产生了瘀滞，这几个器官都不会好。 |
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