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【健康】“烂嘴角”就是上火了?答案可能没那么简单

 人在天涯路 2021-04-29
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关芳

CCTV-1《生活圈》新媒体主编

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帮主带你抢先知

今天是“帮主”陪伴你的

第635天

嗨,大家好

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春夏之交天气干燥

很多朋友都有“烂嘴角”的情况

而且一烂就反复不好

应该怎么办呢?

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韩莹

北京大学口腔医院

口腔黏膜科副主任医师

这个疾病可以称作口角炎,口角炎的病因很多,不能单纯用上火这两个字来解释。

首先最常见的是物理化学刺激因素造成的,比如局部过度干燥或者是有舔咬的习惯

口角炎还与微生物感染相关,包括病毒、真菌、细菌,比如我们最常见的病毒感染,是单纯疱疹病毒一型,也就是我们常说的“烂嘴角”,它会导致局部一小簇的水疱,之后破溃结痂;

另外如果一些老年人后牙缺失,通俗来讲嘴巴瘪了,导致口角区有比较深的沟壑,就会导致局部唾液浸渍,容易引起真菌感染造成口角炎;

创伤也是口角炎的诱因;

维生素缺乏也可能导致口角炎。

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口角炎如何好得快?

要对症治疗。

细菌感染:要局部使用一些抗细菌的药,比如说盐酸金霉素眼膏、百多邦等等;

病毒感染:使用一些抗病毒的药膏,早期使用有效,比如阿昔洛韦软膏,在局部只有红肿瘙痒的情况下使用。还没有出水疱的时候使用,有的时候能够避免一次病毒感染的发作,一旦水疱已经形成,再用阿昔洛韦效果就不是很好了;

真菌感染:或者叫念珠菌感染,要使用一些抗真菌的药物。

抹香油或者涂润唇膏有效果吗?

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柴宝宝

一般单纯抹香油或润唇膏只能解决症状最轻的患者,如果症状比较重,脱屑明显、有皲裂、有渗出,甚至起水疱,还是需要局部用药的。

同时,还要注意以下两点。

1⃣️ 一定要避免诱因

不能同时用药还不停地去舔、咬、撕皮,这些因素不利于口角炎的恢复。

用药的时候要注意,如果局部有比较厚的痂皮,可以先用生理盐水湿敷,比如说棉花蘸着生理盐水贴在嘴唇或者口角上,每天两次,每次根据痂皮的厚度。如果痂皮比较厚,可以敷的时间长一些,如果痂皮少可以敷个三五分钟,敷的时间少一些,之后轻轻擦干再涂药膏。

药膏一般一线药是含有糖皮质激素类的药,二线药是他克莫司这类的药。每天用药两次,其他时间都要使用凡士林或者润唇膏保湿,其实凡士林和润唇膏比香油更推荐,因为它的流动性小一些,保湿的时间更长。

2⃣️ 对药物的恐惧

一提到糖皮质激素,我们很多大众都比较恐惧。其实离开了剂量来谈副作用也是不科学的,如果能够控制药物使用剂量的时间长度,局部应用糖皮质激素还是非常安全的,而且它的疗效也是很好的。

一般我们症状改善之后,就停用药物了,但是保湿工作还要一直坚持,这样能够减少口角炎的复发。

健康小贴士

1. 口角炎发病原因

1⃣️局部过度干燥或者是有舔咬的习惯

2⃣️与微生物感染相关

3⃣️创伤

4⃣️维生素缺乏

2. 抹香油或润唇膏只能解决症状最轻的患者

3. 用药时避免舔、咬、撕皮

4. 局部应用糖皮质激素非常安全,疗效也很好

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