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救死扶伤是医者之责,北京崇文门中医院贾永忠医生,一直走在为病人解除病痛第一线

 甲状腺科普频道 2021-04-30

大家平日里总听甲亢、甲减,因此对这两种疾病了解的比较多,但是除了这两种疾病,甲状腺还有许多疾病,有一种甲状腺疾病与甲亢十分类似,因此大家总是误认,这个“假甲亢”就是“甲状腺尿毒症”。

所谓“甲状腺毒症”,并非是甲状腺中了什么毒,而是指各种原因所致的高甲状腺激素血症。其病因既可以是因为甲状腺自身合成及分泌甲状腺激素过多所致;也可以是由于甲状腺组织遭到破坏后,储存在甲状腺滤泡细胞内的甲状腺激素释放增加所致。我们把前者称之为“甲亢性甲状腺毒症”,这是真正意义上的甲亢,即“真甲亢”;后者被称为“破坏性甲状腺毒症”,也叫“非甲亢性甲状腺毒症”,即“假甲亢”。

“甲亢”与“甲状腺毒症”尽管都有甲状腺激素水平升高以及甲亢样的临床表现,但两者不能完全划等号,“甲状腺毒症”涵盖的内容更广,“甲亢”包含于“甲状腺毒症”当中,是甲状腺毒症的一个重要组成部分。

而“假甲亢”由于甲状腺激素升高为一过性而且病情较轻,一般不需要抗甲状腺药物治疗,更不需要手术及放射性碘131治疗,只需要对症处理即可。例如,患者感觉心慌、心跳快,可以口服心得安。

遇到“甲状腺毒症”该咋办?

医生提醒:临床上,如果病人甲功化验结果是T3、T4水平增加,TSH水平降低,只说明患者存在“甲状腺毒症”,至于是“真甲亢”还是“假甲亢”,还需要通过采集病史、结合患者症状表现,如有无发热、多汗、心悸、颈前疼痛等、体格检查,以及其他相关检查等多方比较后仔细甄别,只有这样,才能确保诊断正确、处置合理,千万不能单纯根据甲功增高就轻率地诊断为甲亢

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