【原】新生儿与新生儿疾病：概述

第一节 概述

重点难点

掌握 新生儿的分类及各种新生儿的定义

熟悉 围产医学的定义及NICU的收治对象

了解 新生儿病房的分级管理

定 义

新生儿（neonate，newborn）：从脐带结扎到生后28天内的婴儿

新生儿学（neonatology）：研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的学科

新生围生期（perinatal period）：目前有4种定义

Ø  自妊娠28周（此时胎儿体重约1000克）至生后7天

Ø  自妊娠20周（此时胎儿体重约500克）至生后28天

Ø  自妊娠28周至生后28天

Ø  自胚胎形成至生后7天

与各国医疗保健水平有关，我国采用第一种定义

新生儿分类

Ø  根据胎龄分类

Ø  根据出生体重分类

Ø  根据出生体重和胎龄的关系分类

Ø  根据出生后周龄分类

Ø  高危儿（high risk infant）

根据胎龄分类        

   胎龄（gestational age，GA）：从最后1次正常月经第1天起至分娩时止，通常以周表示

Ø  足月儿（full term infant）：37周≤GA<42周（259～293天）

Ø  早产儿（preterm infant）：GA<37周（<259天）

Ø  过期产儿（post term infant）：GA≥42周（≥294天）

根据出生体重分类

出生体重（birth weight，BW）：出生1h内的体重

Ø  正常出生体重儿（normal birth weight，NBW）：BW≥2500g并≤4000g

Ø  巨大儿（macrosomia）：BW>4000g

Ø  低出生体重儿（low birth weight，LBW）：BW<2500g，大多是早产儿，也有足月或过期小于胎龄儿

根据出生体重和胎龄的关系分类

Ø  小于胎龄儿（small for gestational age, SGA）

                          BW＜同胎龄儿体重第10个百分位        

Ø  适于胎龄儿（appropriate for gestational age, AGA）

                        BW在同胎龄儿体重第10～90个百分位         

Ø  大于胎龄儿（large for gestational age, LGA）

                         BW＞同胎龄儿体重90个百分位       

根据出生后周龄分类

Ø  早期新生儿（early newborn）

        生后1周以内的新生儿，也属于围生儿

        其发病率和死亡率在整个新生儿期最高，需要加强监护和护理 

Ø  晚期新生儿（late newborn）

        出生后第2周至第4周末的新生儿      

高危儿（high risk infant）

    已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿

本章小结：

新生儿系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。新生儿分类有不同的方法，临床上常用的有根据胎龄、出生体重以及出生体重与胎龄的关系等分类方法。

---------------------------------------------------------

以下是可爱的原创凑字数内容

1、为何要加原创：加原创只为可以添加话题标签。

2、为何要添加标签：添加话题标签后可以按照内容分类，方便大家阅读。

3、声明：该内容以九版内科学内容为基础编制，为方便大家学习考试使用。如有侵权，请联系小编删除为谢！！！

本文章并非作为疾病诊治依据，如有不适，请到医院就医。

内科学

内科学在临床医学中占有极其重要的位置，它是临床医学各科的基础学科，所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义，是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广，包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与外科学一起并称为临床医学的两大支柱学科，为临床各科从医者必须精读的专业。