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张锡纯擅长补阴,尤其擅长使用平和的山药。...

 学的有所用 2021-05-04
张锡纯在其所著的《医学衷中参西录》中,第一卷前几个方子全是补阴的,比如资生汤、十全育真汤、醴泉饮等方子,里面大都离不开山药、玄参、生地、麦冬之类的药物,由此也可以得出一个结论,张锡纯受温病学派影响极大,但是,张氏也很擅长张仲景的经方,并且对《神农本草经》的药物特别精通,这就形成了自己独特的用药思路。

我们再回过头看张氏补阴的方子,会发现他特别喜欢用山药,并且用的还是生山药,更有甚者,第一卷还有个方子,只有一味药,就是生怀山药,这就是一味薯蓣饮。

一味薯蓣饮,治劳瘵发热,或喘或嗽,或自汗,或心中怔忡,或因小便不利,致大便滑泻,及一切阴分亏损之证。原方——生怀山药四两,切片。上一味煮汁两大碗,以之当茶,徐徐温饮之。

就这么简单。

张氏说,山药能滋阴又能利湿,能润滑又能收涩,所以可以补肺、补肾又补脾胃,在滋补药中为无上之品,性质甚为平和,可以多服常服。

张氏记载了一个病案,说一个妇人,产后十余日,大喘大汗,身热劳嗽,别的医生用黄芪、熟地、白芍等药,汗出更多了,邀请张锡纯诊视,发现患者的脉非常虚弱,一息七至,病情危重,嘱咐患者家属,用生山药六两,煮汁徐徐饮之,饮完添水重煮,第二天再换山药六两,如此反复煮饮之,三日后诸病皆愈。

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