分享

脑动脉硬化,半身麻!这张方子,清热、化痰、活血,用得对症

 繁星1 2021-05-07

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医内科学》、《中医病因病机学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想和你聊聊脑动脉硬化这个事儿。

顾名思义,脑动脉硬化,就是我们脑子里的血管不好了。脑血管不好,自然就容易导致脑中风。

临床中,这样的例子比比皆是。

我从前在参加业务学习的时候,听前辈们说起一个案例。

话说有这么一个男子,当时年纪是48岁,姓陈。

从两年前开始,他就反复出现右侧头痛、头沉头昏的现象。而且,记忆力下降明显。

但这些,患者都能忍受,所以一直没去医治。

后来,有那么一天,他忽然就感觉到右侧一半身体发麻,而且手脚无力,活动受限。随着发病,此患开始胸闷、心烦,还有点恶心、欲呕。

这个人早就知道,人到了50来岁的时候,容易患上脑中风。眼下一半身体麻木,而且还有这么多不适,恐怕是中风要找上来了。他赶紧张罗就医。

刻诊,见患者脉象沉弦,舌体胖大,舌苔黄白相间而腻,舌尖还有点红。经过检查,血脂偏高,脑血管紧张度增强。这一看,就是脑动脉硬化症。

这个时候,医家给开了一张方子。这张方子,很有代表性,值得我们借鉴。方见——

黄连10克,全瓜蒌30克,半夏10克,枳实10克,川芎15克,赤芍15克,丹参30克,灵脂12克,蒲黄10克,钩藤30克,全虫10克,僵蚕10克,蜈蚣5条。

所有这些,水煎服。

结果如何?患者一连服用25剂,右侧身体的麻木感大大缓解,肢体活动有所恢复。走路、写字基本正常。烦闷恶心之感也减轻了。但是,记性还是不好,健忘。

这个时候,医家在上方里加入石菖蒲15克,桑枝30克,继续投用30剂,并且配合相关成药杞菊地黄丸。

最终,患者诸证悉平,身体活动自如,而且健忘好转,可以恢复工作。

患者十分高兴,说自己从中风边缘被拉了回来。

这就是医案的全部经过。

其实,生活中类似的病人有很多。发病前,总是头痛、头昏、头重、迷糊、健忘。忽然有那么一天,就一半身体麻木、活动不灵,胸闷心烦、恶心欲呕。这在脑血管疾病的诊疗过程中,是随处可见的。

怎么回事呢?中医讲,这就是身体有两种病邪捣的鬼。一个是痰热,一个是淤血,

比如说上头医案里这个患者吧。他舌体胖大,舌苔黄腻,这是不是有痰热?舌边尖红,这也是有热的表现。高血脂,那是痰浊入血。热扰心神,所以心烦不已。痰热中阻,气机不畅,所以胸闷、呕恶。

当然,痰热互结日久,必然就产生淤血。淤血阻滞清窍,所以患者就健忘、头痛、头部昏沉。痰热淤血阻滞经脉,所以患者就半身麻木。而脑血管硬化的这个病理现象,其实也是淤血阻滞脉道的表现。

因此,要想妥善解决这些事儿,就必须清热化痰、活血化瘀。这个是中医应对脑动脉硬化、半身麻木现象的主要思路之一。中医也管它叫做“豁痰开窍、活血化瘀”法。

接下来,你再看看医案里的配伍,就该一目了然了:

黄连10克,全瓜蒌30克,半夏10克,枳实10克,川芎15克,赤芍15克,丹参30克,灵脂12克,蒲黄10克,钩藤30克,全虫10克,僵蚕10克,蜈蚣5条。

这里头,黄连、全瓜蒌、半夏、枳实用于清热化痰破结。川芎、赤芍、丹参、灵脂、蒲黄用于活血化瘀。钩藤、全虫、僵蚕、蜈蚣,用于熄风通络。中医讲,患者之所以半身麻木,还和痰热引动肝风有关系。所以,得用熄风的虫药。同时,虫药有走窜之性,能化解深伏于体内的顽痰死血。这对于化解痰瘀是十分必要的。

这就是基本的用药意图。

等后来,为了改善患者的健忘,就加入了开窍醒神的石菖蒲,以及通经活络的桑枝。

应该说,这张医案较好地诠释了,中医对痰热淤血互结导致的脑动脉硬化、半身发麻的治疗方法,很有代表性。此案最初载于40年前的《河南中医》杂志。

当然了,这里头有不少虫药。虫药,很厉害,当然它也有毒。所以对文中的配伍,非专业人士,务必在中医师的当面辨证指导下来借鉴、应用。专业读者,我建议你能认真体会这里的道理。即便不能给你带来新的启迪,也可以用来温故而知新。

其实,作为中医人,我们最担心的就是40岁以上的人,血压高、舌暗红、舌苔黄腻,脉象弦数或者沉弦、弦滑。这类人,如果不注意及时调整和用药,很容易会出现类似舌头发麻、半身发麻、头皮发麻、手脚发麻这类现象。一旦出现,多意味着脑血管病开始进展,中风容易找上来。因此,我提示所有具备脑动脉硬化这个毛病的朋友,一定要当心痰热淤血互结这个问题。出现了类似症状,一定要及时到医院就诊,或通过中西医结合的办法,或利用中药汤剂的办法,尽早控制病情。须知,脑动脉硬化,本身就是中风的发病基础之一。两者的关系非常密切。

好了,这个事儿,我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多